الگوی همه گیر شناسی ویروس هپاتیت A در دانشجویان پرستاری
چکیده
پیش زمینه : دانشجویان پرستاری در معرض بیماران مبتلا به ویروس هپاتیت A (HAV) هستند و ممکن است یکی از عوامل انتقال این بیماری به پرسنل درمانی، بیماران و حتی خویشاوندان باشند.
اهداف : هدف این مطالعه، ارزیابی عفونت HAV در دانشجویان پرستاری در دوره ی انترنی آن ها می باشد.
بیماران و روش ها : یک تحقیق در رابطه با شیوع سرمی عفونت HAV بر روی دانشجویان پرستاری بیمارستان دانشگاهی کاگلیاری همراه با ارزیابی سازگاری دانشجویان با معیار های پیش گیری برای کاهش خطر عفونت در طول دوره ی انترنی آن ها انجام شد. نمونه های خون از 253 دانشجو دریافت شد. تمام نمونه های سرم از نظر آتی بادی های ضد HAV ( IgG) از طریق آزمایش های سیستم ایمنی مرتبط با آنزیم ها (ELISA) تست شد. سازگاری با معیار های پیش گیری نیز توسط پرسنل آموزش دیده ثبت شد.
نتایج : مثبت بودن آزمایش های HAV در سرم خونی دانشجویان پرستاری ( میانگین سنی 24 ، بازه ی 17 تا 45 سال) به مقدار 3% بود . سازگاری با معیار های پیش گیری نیز به صورت یکنواخت نبود ( از 6% تا 76% ) و در بعضی از معیار های مرتبط با کاهش انتقال از طریق خوراکی – مدفوع، این معیار ها در سطح بسیار پایینی قرار داشت.
جمع بندی : بخش زیادی از دانشجویان که در معرض آلودگی به HAV قرار دارند می توانند منجر به افزایش خطر انتقال عفونت های بیمارستانی بشوند، به خصوص در شرایطی که معیار های خاص پیش گیری به صورت کامل مورد استفاده قرار نمی گیرد. بسته های آموزشی پرستاری قبل از شروع دوره های انترنی پزشکی باید اجرا شود تا سازگاری پرستاران و دانشجویان با معیار های پیش گیری به خصوص در بخش هایی که خطر بالایی از انتقال عفونت وجود دارد، افزایش پیدا کند. همچنین در بخش هایی که خطر باز هم بالاتر می باشد، باید برنامه های واکسیناسیون را در نظر گرفت.
1. پیش زمینه
هپاتیت نوع A یک بیماری عفونی می باشد که توسط یک ویروس RNA از طریق سیستم خوراکی یا توسط مدفوع، منتقل می شود. شیوع این عفونت معمولا در دوران کودکی پایین می باشد اما در طول دوره ی جوانی و بین افراد بالغ، شیوع آن به سرعت افزایش پیدا می کند. حدود 1.5 میلیون مورد بالینی از هپاتیت نوع A در هر سال رخ می دهد اما نرخ عفونت از این مقدار احتمالا بالاتر می باشد (1). میزان شیوع این بیماری تا حد زیادی مرتبط با سطح توسعه ی اجتماعی اقتصادی و استاندارد های بهداشتی می باشد. کشور های اروپایی مدیترانه ای به صورت معمول، به عنوان منطقه هایی در نظر گرفته می شوند که میزان همه گیری این بیماری در حد متوسط می باشد، در حالی که این عفونت بیشتر در کودکان و افراد بالغ جوان ایجاد می شود (2). اما، تحقیق های همه گیر شناسی انجام شده در چند سال اخیر در کشور های جنوبی اروپا نشان می دهد که در مقدار آنتی بادی های HAV کاهش محسوسی ایجاد شده است و در الگوی همه گیر شناسی عفونت HAV ، تغییرات زیادی ایجاد شده است (2).
Abstract
Background: Nursing students can be exposed to patients with hepatitis A virus (HAV) and can represent a vehicle of transmission both for health personnel, patients and relatives.
Objectives: The aim of this study was to assess the risk of HAV infection in nursing students during their internship.
Patients and Methods: A seroprevalence survey on HAV infection was performed on nursing students at the Cagliari universityhospital, together with the assessment of the compliance to preventive measures to decrease the risk of infection during their internship. Blood specimens were obtained from 253 students. All serum samples were tested for anti-HAV antibodies (IgG) by the enzymelinked immunosorbent assay (ELISA). Compliance to preventive measures was recorded by trained personnel.
Results: Overall HAV seropositivity in nursing students (mean age 24, range 17 - 45 years) was 3%. Compliance to preventive measures was not uniform (6% - 76%) and extremely low in some specific measures targeted to decrease the oral-fecal transmission.
Conclusions: The high proportion of susceptible nursing students can contribute to an increase in the risk of nosocomial transmission, especially when specific preventive measures are not completely applied. Nursing education packages, before starting medical internship, should be implemented in order to increase their compliance to preventive measures, especially in wards at higher risk. Vaccination should be considered in wards at higher risk.
1. Background
Hepatitis A is an infectious disease caused by an RNA virus with oral-fecal transmission. The prevalence of infection is generally low during childhood and quickly increases during youth and between young adults. About 1.5 million clinical cases of Hepatitis A occur per year, yet the infection rate is probably higher (1). The prevalence is strongly tied to socioeconomic development and standards of hygiene. European mediterranean countries have classically been considered as areas of moderate endemicity for hepatitis A virus (HAV), where infection occursmainly in children and young adults (2). However, epidemiological surveys carried out in the last few years in southern European countries showed a marked decrease in the prevalence of antibodies against HAV and a change in the epidemiological pattern of HAV infection (2)
چکیده
1. پیش زمینه
2. اهداف
3. بیماران و روش ها
3.1 جمعیت تحت مطالعه
3.2 آزمایش های سرولوژى ( بررسی سرم خونی)
3.3 سازگاری با معیار های پیش گیری
3.4 تحلیل آماری
4. نتایج
5. مباحث
منابع
Abstract
1. Background
2. Objectives
3. Patients and Methods
3.1. Study Population
3.2. Serological Assays
3.3. Compliance to Preventive Measures
3.4. Statistical Analysis
4. Results
5. Discussion
- ترجمه فارسی مقاله با فرمت ورد (word) با قابلیت ویرایش، بدون آرم سایت ای ترجمه
- ترجمه فارسی مقاله با فرمت pdf، بدون آرم سایت ای ترجمه