ویتامین دی برای درمان نوروپاتی دیابتی دردناک
چکیده
هدف : ارزیابی تاثیر مقدار زیاد ویتامین دی در بیماران مبتلا به نوروپاتی دیابتی دردناک
روش ها : تزریق 600000IU ویتامین دی درون ماهیچه ای و تاثیرات آن بر پارامترهای متابولیکی و ارزیابی درد نروپاتی در بیش از 2 هفته
نتایج : 143 شرکت کننده دارای دیابت نوع 2 در بازه سنی 52.31±11.48 سال با نمره دولور نروپاتی (DN4) برابر با (3.0±1.8) ، نمره نهایی درد مک گیل (21.2±14.9) و نمره (2.1±0.9) در پرسشنامه درد مک گیل نام نویسی کردند. مقدار پایه هیدروکسی ویتامین دی (25(OH)D) در بیمارانی که کمبود ویتامین دی (25(OH)D<20 ng/mL).داشتند 31.7±23.3 ng/mL و 58 (40.5%) بود. تزریق درون ماهیچه ای ویتامین دی منجر به افزایش قابل توجه در 25(OH)D (46.2±10.2 ng/mL,، p<0.0001 و کاهش علائم مثبت DN4 (p<0.0001), ، نمره نهایی درد (p<0.0001 ، و SFMPQ (p<0.0001). می شود.
نتیجه گیری ها : درمان با یک تزریق درون ماهیجه با 600000 IU از ویتامین دی در بیماران مبتلا به نوروپاتی دیابتی دردناک با کاهش قابل توجه در علائم نوروپاتی دیابتی دردناک در ارتباط است.
مقدمه
بسیاری از تحقیقات جمعیتی که اخیرا انجام شده اند نشان داده اند که شیوع نوروپاتی دیابتی دردناک (PDN) حدود 21 درصد است و علائم دردناک در بیماران مبتلا به دیابت نوع 2 ، زنان و نژادهای جنوب آسیا رایج تر است (1). PDN با توجه به دردهای نفوذ کننده ، اختلال در حس لمسی در اندام پایین تنه و اختلال حواس ، سندرم درد اندام ، برانگیختگی شبانه(2) ، اختلال در خواب و کاهش کیفیت زندگی( 5و4) توصیف می شود.
قوانین ملی و بین المللی ، یک سری از درمان ها را برای بهبودی بیمار حمایت می کنند. به هر حال ، کارایی و تاثیر درمان برای تمام داروهای پیشنهاد شده در بهترین حالت حدود 50 درصد بهبود درد است و این مقدار با توجه به تاثیرات سو محدود هستند(26) . علاوه بر گزینه های جانبی و اصلی (7) ،گزینه های متابولیک مثل افزایش شار قند خون ( 8) و افزایش میزان گلی اکسال پلاسما در درمان PDN مطرح شده اند(9).
ABSTRACT
Objective: To assess the effect of high-dose vitamin D in patients with painful diabetic neuropathy.
Methods: A single intramuscular dose of 600 000 IU vitamin D was administered, and the effects on metabolic parameters and neuropathic pain assessed over 20 weeks.
Results: 143 participants with predominantly type 2 diabetes, aged 52.31±11.48 years, with a Douleur Neuropathique 4 (DN4) score (3.0±1.8), total McGill pain score (21.2±14.9), and Short Form McGill Pain Questionnaire (SFMPQ) score (2.1±0.9), were enrolled. The baseline 25-hydroxyvitamin D (25(OH)D) level was 31.7±23.3 ng/mL and 58 (40.5%) patients showed evidence of vitamin D deficiency (25(OH)D<20 ng/mL). Intramuscular administration of vitamin D resulted in a significant increase in 25(OH)D (46.2±10.2 ng/mL, p<0.0001) and a reduction in positive symptoms on the DN4 ( p<0.0001), total pain score ( p<0.0001), and SFMPQ ( p<0.0001).
Conclusions: Treatment with a single intramuscular dose of 600 000 IU of vitamin D in patients with painful diabetic neuropathy is associated with a significant decrease in the symptoms of painful diabetic neuropathy.
INTRODUCTION
A large population-based study has recently shown that the prevalence of painful diabetic neuropathy (PDN) is ∼21%, and painful symptoms are more prevalent in patients with type 2 diabetes, females, and South Asians.1 PDN is characterized by symmetrical lower limb paresthesiae, dysesthesiae, lancinating pains and allodynia, with nocturnal exacerbation2 and significant sleep disturbance, with a reduced quality of life.3 National and international guidelines advocate a range of therapies for symptom relief.4 5 However, the therapeutic efficacy for all recommended medications is at best ∼50% pain relief and is limited due to unwanted side effects.2 6 Apart from peripheral and central alterations,7 metabolic alterations such as increased glycemic flux8 and elevated plasma methylglyoxal levels have been implicated in the pathogenesis of PDN.9
چکیده
مقدمه
پیام کلیدی
مواد و روش ها
طرح تحقیق و شرکت کنندگان
اظهارات اخلاقی
معیارهای ورود به مطالعه
معیارهای عدم ورود به مطالعه
ارزیابی
گرداوری اطلاعات
ارزیابی PDN
انجام تزریق درون ماهیچه ای ویتامین D3 و اندازه گیری 25(OH)D
تحلیل آماری
نتایج
درمان ناقص
بیوشیمی
نمره درد مک گیل
نروپاتی دوئلر4
تحلیل رگرسیون
بحث
نتیجه گیری
منابع
ABSTRACT
INTRODUCTION
Key message
MATERIALS AND METHODS
Study design and participants
Ethics statement
Inclusion criteria
Exclusion criteria
Assessment
Data collection
PDN assessment
Administration of vitamin D3 injection and measurement of 25(OH)D
STATISTICAL ANALYSIS
RESULTS
Loss to follow-up
Biochemistry
Total McGill pain location
McGill pain score
Douleur Neuropathique 4
Questionnaire scores stratified on vitamin D status
Regression analyses
DISCUSSION
CONCLUSION
- ترجمه فارسی مقاله با فرمت ورد (word) با قابلیت ویرایش، بدون آرم سایت ای ترجمه
- ترجمه فارسی مقاله با فرمت pdf، بدون آرم سایت ای ترجمه