چکیده
درک بهتر برنامه های راهبردی یادگیری کلامی می تواند دیدگاه های مفیدی را در رابطه با تفاوت در عملکرد حافظه ی کلامی و یادگیری بین بیماران مبتلا به شیزوفرنی و اختلال اسکيزوفرنى عاطفى ، افسردگی های غیر روانی اصلی و افسردگی های روانی، فراهم کند. تا کنون، مقایسه ی استفاده از برنامه های راهبردی یادگیری کلامی و عملکرد حافظه ی کلامی در میان این گروه های خاص تشخیصی، بررسی نشده است. این مطالعه، تفاوت های موجود در یادگیری کلامی و حافظه بین بیماران مبتلا به افسردگی اصلی روانی (n=31) ، افسردگی اصلی غیر روانی (n=30) ، و بیماری طیف شیزوفرنی (n=17) را بررسی می کند. یادگیری کلامی و حافظه از طریق استفاده از تست یادگیری کلامی کالیفرنیا 2 (CVLT-II) ارزیابی می شود. تحلیل های همبستگی و رگرسیون های چندگانه نیز در این مطالعه انجام شده است تا تفاوت های موجود در یادگیری کلامی و حافظه در میان این گروه ها ارزیابی شود. هیچ تفاوت محسوسی در استفاده از دسته بندی معنایی مشاهده نشد. تفاوت های تشخیصی ، در استفاده از دسته بندی های پیاپی و فردی مشاهده شد. گروه افسردگی اصلی روانی، از برنامه ی راهبردی دسته بندی نوبتی بسیار کمتر از گروه افسردگی اصلی غیر روانی استفاده کرد. روش های راهبردی یادگیری به صورت محسوس بر روی یادگیری و توانایی به یادآوری مطالب، تاثیر داشتند. این یافته ها این فرضیه را تایید می کنند که برنامه های راهبردی یادگیری ، در میان گروه های تشخیصی بر روی عملکرد حافظه تاثیر محسوسی دارند. این مطالعه شامل اطلاعات مفید در رابطه با تفاوت های تشخیصی در یادگیری کلامی و حافظه ای می باشد، و همچنین یک قالب کاری فراهم می کند که بر اساس آن می توان درمان های مناسبی را انتخاب کرد یا یادگیری خاص این گروه های درمانی، ارتقا پیدا کند.
مقدمه
نقص های خاص در حافظه و یادگیری در افراد مبتلا به افسردگی جدی غیر روانی ، مشاهده شده است. تحقیقات نشان می دهد که ویژگی هایی مانند سن شروع افسردگی جدی غیر روانی، بر روی حضور و شدت نقص های حافظه ی کلامی تاثیر دارند. بیمارانی که به افسردگی جدی غیر روانی دچار هستند، نقص های مشابه در تاخیر و ادراک حافظه ای در مواد یادگیری کلامی صوتی دارند. ظرفیت کلی یادگیری و توانایی به یادآوردن موضوعات بدون سر نخ نیز در این افراد با مشکل دچار می شود. یافته ها نشان می دهد که تفاوت هایی در عملکرد افسردگی جدی غیر روانی در مقایسه با مشارکت کننده های سالم در گروه کنترل از نظر معیار های حافظه ی کلامی وجود دارد، و بیماران مبتلا به افسردگی جدی غیر روانی به صورت کلی، عملکرد ضعیف تری دارند. این نقص های خاص در به یاد آوردن مطالب نشان می دهد با وجود این که مواد آموزشی ارائه شده به آن ها حالت کد گذاری شده داشتند، در روند تحقیقات و روند بازیابی نقص های خاصی وجود داشته است. یک مطالعه ی دیگر نیز نشان داد در حالی که بیماران مبتلا به افسردگی جدی غیر روانی برای یادآوری فوری و شاخص کلی یادگیری نقص داشتند، بر اساس تست یادگیری کلامی کالیفرنیا (CVLT) ، شرایط یادگیری آن ها تحت تاثیر منفی قرار نگرفته بود. با توجه به عملکرد های یادگیری کلامی، ممکن است نتایج مختلفی به دست بیاید. نقص در یادگیری کلامی افراد مبتلا به افسردگی جدی غیر روانی گزارش شده است در حالی که دیگر مطالعه ها نشان می دهد که در مقایسه با مشارکت کننده های گروه کنترل سالم، تفاوتی بین عملکرد های یادگیری این افراد وجود ندارد. شفاف سازی بیشتر در رابطه با عملکرد یادگیری کلامی در افراد مبتلا به افسردگی های جدی غیر روانی می تواند در درک نقص های حافظه ی کلامی، بسیار موثر باشد.
Abstract
A better understanding of verbal learning strategies can offer insight to the difference in verbal memory performance and learning between patients with schizophrenia and schizoaffective disorders, non-psychotic major depression, and psychotic major depression. To date, a comparison of the use of verbal learning strategies and verbal memory performance amongst these specific diagnostic groups has not been investigated. This study examined differences in verbal learning and memory between psychotic major depression (n = 31), nonpsychotic major depression (n = 30), and schizophrenia spectrum disorders (n = 17) disorders. Verbal learning and memory were assessed through the use of the California Verbal Learning Test-II (CVLT-II). Correlations and multiple regression analyses were conducted to analyze differences in verbal learning and memory amongst these groups. There were no significant differences in the use of Semantic Clustering. Diagnostic differences were observed in the use of Serial and Subjective Clustering. The psychotic major depression group utilized Serial Clustering strategy significantly less than the nonpsychotic major depression group. Learning strategies significantly predicted learning and recall. These findings lend support to the hypothesis that learning strategies predict verbal memory performance across diagnostic groups. The present study contains useful information on diagnostic differences in verbal learning and memory, and a framework by which treatment could be tailored to enhance learning specific to these diagnostic groups.
1. Introduction
Specific deficits in memory and learning are noted in individuals with nonpsychotic major depression (Austin et al., 1992; Brand et al., 1992; Ilsey et al., 1995; Rund et al,. 2006). Research suggests that traits including age of onset of nonpsychotic major depression impact the presence and severity of verbal memory deficits (Bora et al.; 2013, Wang et al., 2006). Patients with nonpsychotic major depression demonstrate similar impairment in both delayed and recognition memory of auditory verbal learning material (Austin et al., 1992). Overall learning capacity and the ability to retrieve material without cues is also impaired (Austin et al., 1992). Findings suggest that there are differences in performance of nonpsychotic major depression participants when compared to healthy control participants on measures of verbal memory, with nonpsychotic major depression participants performing worse on immediate (Hammar and Ardal, 2013) and delayed recall tasks (Ilsley et al., 1995; Lamar et al., 2012). These specific deficits in recall suggest that although the material was encoded, there is impairment specific to the search and retrieval process (Ilsley et al., 1995). Another study showed that while patients with nonpsychotic major depression showed impairment on immediate recall and total score, retrieval and retention remained unaffected on the California Verbal Learning Test (CVLT; Delis, 1987; Kizilbash et al., 2000). With regards to verbal learning functioning, results are mixed. Deficits in verbal learning are reported in nonpsychotic major depression (Beblo et al., 1999; Biringer et al., 2007), while other studies show no significant differences in verbal learning performance when compared to health control participants (Halvorsen et al., 2011; Hammar and Ardal, 2009). Further clarification of verbal learning performance in nonpsychotic major depression may be helpful in understanding verbal memory impairment.
نکات مهم
چکیده
مقدمه
شرکت کننده ها
روند مطالعه اصلی
معیار ها
تست یادگیری کلامی کالیفرنیا، ویرایش دوم ( CVLT-II)
تحلیل های آماری
نتایج
مباحث
ABSTRACT
1. Introduction
2. Method
2.1 Participants
2.2 Procedures of the original study
2.3 Measures
California Verbal Learning Test, Second Edition (CVLT-II)
2.3 Statistical analyses
3. Results
4. DISCUSSION