ارتباط بین افسردگی و کیفیت زندگی در بیماران مبتلا به پارکینسون
چکیده
هدف: درک توزیع نمرات پرسشنامه بیماری پارکینسون-39 (PDQ-39) در بیماران مبتلا به پارکینسون (PD) افسرده یا غیرافسرده و تجزیه و تحلیل عواملی که بر کیفیت زندگی بیماران PD تأثیر می گذارد.
موضوعات و روشها: 300 بیمار PD ثبت نام شدند. اطلاعات عمومی بیماران و نتایج ارزیابیهااز جمله UPDRS، H-Y، HAMD، HAMA، ADL و PDQ-39جمع آوری شدند. آنها بر اساس نمره HAMD به دو گروه افسرده و غیر افسرده تقسیم شدند. رابطه بین افسردگی مرتبط با PD و کیفیت زندگی و عوامل مؤثر بر کیفیت زندگی بیماران PD بر اساس نمره PDQ-39 مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت.
نتایج: 111 بیمار مبتلا به افسردگی (37.0%) و 189 بیمار بدون افسردگی (63.0%) برای این مطالعه ثبت نام شدند. نمرات شاخص خلاصه PDQ-39 (PDQ-39 SI) در گروه افسرده در همه حوزه ها به طور قابل توجهی بالاتر از گروه غیر افسرده بود (05/0 > P). بیماران گروه افسرده در مقایسه با بیماران گروه غیر افسرده، مدت زمان بیماری طولانی تر (4.70 ± 6.89 در مقابل 4.12 ± 5.52، P <0.038)، نمره UPDRS-III بالاتر (13.55 ± 30.1 در مقابل 11.73 ± 25.2، 0.001 > P)، و سطح مرحله H-Y بالاتری (0.853 ± 2.41 در مقابل 0.707 ± 2.13، P <0.001) داشتند. همه عوامل از جمله سن، مدت بیماری، UPDRS-III، مرحله H-Y، امتیاز HAMD و امتیاز HAMA، ممکن است به طور مستقل PDQ-39SI را در بیماران مبتلا به PD تحت تأثیر قرار دهد، که در میان آنها HAMD بیشترین تأثیر را داشت. HAMD و HAMA در هر هشت حوزه با PDQ-39 مرتبط بود.
نتیجه گیری: بیماران مبتلا به PD که دچار مشکلات روانی مانند اضطراب و افسردگی هستند، ممکن است با کاهش قابل توجهی در کیفیت زندگی در تمام زمینه ها مواجه شوند.
1. پیش زمینه
بیماری پارکینسون (PD) یکی از بیماری های تحلیل برنده شایع است. تخمین زده می شود که با پیر شدن جمعیت، تا سال 2050 در چین تا 5 میلیون بیمار مبتلا به PD وجود داشته باشد. پاتوژنز PD هنوز مشخص نیست، و این آسیب شناسی با تخریب تدریجی و نکروز نورون های دوپامینرژیک در جسم سیاه تعیین می شود. از نظر بالینی، بیماران PD علاوه بر علائم معمول مرتبط با حرکت، از علائم غیر حرکتی مانند افسردگی، اختلالات شناختی، اختلالات بویایی و علائم عصب اتونومیکی نیز رنج می برند. در این میان، بروز افسردگی از همه بیشتر (40-70%) است و اکثر داروهای ضد افسردگی تاثیر چندانی بر روی آن ندارند (1-3)، و این نشان می دهد که مکانیسم آن ممکن است با مکانیسم افسردگی عمومی تفاوت داشته باشد.
Abstract
Objective To understand the distribution of Parkinson’s disease questionnaire-39 (PDQ-39) scores in Parkinson’s disease (PD) patients with or without depression, and to analyze the factors that influence the quality of life of PD patients.
Materials and Methods 300 PD patients were enrolled. Patients’ general information and the results of assessments including UPDRS, H-Y, HAMD, HAMA, ADL and PDQ-39 were collected. They were divided into depression group and non-depression group according to HAMD score. The relationship between PD-related depression and quality of life and the factors that influence the quality of life of PD patients were analyzed based on PDQ-39 score.
Results 111 patients with depression (37.0 %) and 189 patients without depression (63.0 %) were enrolled. The scores of PDQ-39 summary index (PDQ-39 SI) in the depression group were significantly higher than those in the non-depression group in all domains (P < 0.05). Patients in the depression group had a longer disease duration (6.89 ± 4.70 vs. 5.52 ± 4.12, P < 0.038), a higher UPDRS-III score (30.1 ± 13.55 vs. 25.2 ± 11.73, P < 0.001), and a higher H-Y stage level (2.41 ± 0.853 vs. 2.13 ± 0.707, P < 0.001), compared with patients in the non-depression group. All factors including age, disease duration, UPDRS-III, H-Y stage, HAMD score and HAMA score, may independently affected PDQ-39SI in PD patients, among which HAMD had the greatest effect. HAMD and HAMA were correlated with PDQ-39 in its all eight domains.
Conclusion PD patients with psychological problems such as anxiety and depression may lead to a significant decline in the quality of life of patients in all domains.
1. Background
Parkinson’s disease (PD) is one of the common degenerative diseases. With the aging of population, it is estimated that there will be up to 5 million PD patients by 2050 in China. The pathogenesis of PD is still unknown, and the pathology is characterized by degeneration and necrosis of dopaminergic neurons in the substantia nigra. Clinically, in addition to typical motor-related symptoms, PD patients are suffered from non-motor symptoms such as depression, cognitive impairment, olfactory disorders and autonomic nerve symptoms. Among them, the incidence of depression is the highest (40–70 %), and most antidepressants have limited efficacy on it [1–3], suggesting that the mechanism may be different from that of general depression.
(جهت بزرگ نمایی روی عکس کلیک نمایید)
چکیده
1. پیش زمینه
2. روشها و موضوعات
2.1 شرکت کنندگان
2.2 فرایند مطالعه
2.3. روشهای آماری
3. نتایج
3.1 اطلاعات کلی مربوط به بیماران PD
3.2 علائم بالینی و تفاوت کیفیت زندگی بین بیماران مبتلا به PD افسرده یا غیرافسرده
3.3 عوامل موثر بر PDQ-39SI بیماران PD
3.4 عوامل موثر بر هشت حوزه مقیاس PDQ-39
4. بحث
5. نتیجه گیری
منابع
Abstract
1. Background
2. Methods and materials
2.1. Participants2.2. Process of study
2.3. Statistical methods
3. Results
3.1. General information of PD patients
3.2. Clinical manifestations and the difference in quality of life between depression and non-depression PD patients
3.3. Factors influencing PDQ-39SI of PD patients
3.4. Factors influencing eight domains of PDQ-39 scale
4. Discussion
5. Conclusion
References
- ترجمه فارسی مقاله با فرمت ورد (word) با قابلیت ویرایش، بدون آرم سایت ای ترجمه
- ترجمه فارسی مقاله با فرمت pdf، بدون آرم سایت ای ترجمه