پسماندهای حاصل از جراحی گلوکوم: مقایسه دو مرکز پزشکی جهانی
چکیده
هدف: پسماندهای تولیدشده از جراحی‌های گلوکوم در یک مرکز مراقبت چشم در جنوب هند را اندازه گیری کردیم و این نتایج را با آمار بدست آمده از یک بیمارستان عمومی ایالات متحده مقایسه نمودیم.
روش‌ها: پسماندهای تولیدشده از جراحی بیماران مبتلا به گلوکوم در اتاق عمل بیمارستان آراویند، شهر مادورای، کشور هند از تاریخ 22 ژوئن 2015 تا 15 ژوئیه 2015 وزن شدند و با زباله‌های تولیدشده در کلینیک جراحی گلوکوم بیمارستان جامع منطقه بالتیمور در یک روز از ماه آگوست 2015، مورد مقایسه قرار گرفتند.
یافته‌ها: میانگین پسماندهای تولیدشده از هر جراحی ترابکولکتومی در بیمارستان آراویند 2/0±5/0کیلوگرم بود که با میانگین پسماندهای بیمارستان منطقه بالتیمور (4/0±4/1کیلوگرم) از هر جراحی ترابکولکتومی (P <0.05) مقایسه شد. مقدار متوسط پسماندهای حاصل از جراحی با دستگاه (2/0±4/0کیلوگرم) و پسماندهای تولیدشده از جراحی ترابکولکتومی به همراه فاکوامولسیون (2/0±7/0کیلوگرم) در بیمارستان آراویند اندازه گیری شد.
نتیجه گیری و اهمیت این تحقیق: میزان تولید پسماند از هر جراحی ترابکولکتومی در بیمارستان آراویند، به طور معناداری کمتر از زباله‌های تولیدشده از هر جراحی ترابکولکتومی در بیمارستان منطقه بالتیمور بود، حتی اگر میزان بروز عوارض ظاهری و واقعی پس از عمل جراحی در بیمارستان آراویند و بیمارستان آمریکا باهم مقایسه شوند بازهم شاهد این نتیجه خواهیم بود. با توجه به تلاش های صورت گرفته برای کاهش تأثیر خدمات بهداشتی بر محیط زیست، بررسی پسماندهای تولیدشده از عمل های جراحی، ضروری است؛ تا بدانیم که آیا تغییرات سیاسی و قانونی حاکم بر ایالات متحده می‌توانند تولید پسماندهای جراحی را به نحوی کاهش دهند که بر میزان عوارض ناشی از جراحی تأثیر نگذارد.
5. نتیجه گیری
داده‌های اولیه بدست آمده از این مطالعه نشان می‌دهند که احتمالاً میزان تولید پسماندهای غیرضروری در مراکز جراحی ایالات متحده کم است و این مراکز می توانند به کسب نتایج بسیار عالی در جراحی ادامه دهند. البته، تحقق این امر، نیازمند تجدیدنظر در مورد فرایند ارائه خدمات جراحی و شاید بازسازی قوانین حاکم بر تولید پسماندهای پزشکی می باشد. این خطر وجود دارد که بیمارستان های ایالت متحده برای به حداقل رساندن تولید پسماندهای پزشکی خود و کاهش هزینه های لازم برای دفع آنها، از مسیرهای میانبر برای دفع پسماندها استفاده کنند و سلامت بیماران را به خطر اندازند؛ که این مسئله موجب بروز عوارض بالاتر در بیماران می شود.
Abstract
Purpose We measured waste from glaucoma surgeries at an eye care facility in Southern India and compared these results to a community hospital in the United States.
Methods The waste produced in the glaucoma operating room at Aravind Eye Hospital, Madurai, India from June 22 to July 15, 2015 was weighed and compared to the waste produced in the glaucoma surgical clinic in a Baltimore-area community hospital from one day of surgeries in August 2015.
Results The average waste produced per trabeculectomy at Aravind was 0.5 ± 0.2 kg, compared to an average of 1.4 ± 0.4 kg per trabeculectomy (p < 0.05) at the Baltimore-area hospital. Waste from device surgeries and trabeculectomy with phacoemulsification was also quantified at Aravind, with averages of 0.4 ± 0.2 kg and 0.7 ± 0.2 kg respectively.
Conclusions and importance The amount of waste per trabeculectomy at the Aravind Eye Hospital was significantly lower than the waste per trabeculectomy in the Baltimore-area hospital, even though the used and the apparent complication rates between Aravind and American eye hospital are comparable. Given efforts to decrease the environmental impact of health care, it is necessary to examine the waste produced from surgeries to determine if policy and legal changes in the United States could decrease surgical waste while not affecting the surgical complication rate.
5. Conclusion
The preliminary data from this study suggest that it may be possible for US surgical centers to decrease the amount of unnecessary waste they produce and continue to attain excellent surgical outcomes. This would, of course, require rethinking the process of surgical care delivery and perhaps restructuring the laws governing the production of medical waste. There is the risk of US hospitals taking shortcuts and compromising patient safety in order to minimize the medical waste they produce and pay to dispose of, leading to higher complication rates.
(جهت بزرگ نمایی روی عکس کلیک نمایید)
چکیده
1. مقدمه
2. مواد و روش‌ها
2.1. زمینه مطالعه
2.2. طرح پژوهش
2.3. تحلیل آماری
3. نتایج
4. بحث
5. نتیجه گیری
منابع
ABSTRACT
1. Introduction
2. Materials and methods
2.1. Study setting
2.2. Study design
2.3. Statistical analysis
3. Results
4. Discussion
5. Conclusion
References
- اصل مقاله انگلیسی با فرمت ورد (word) با قابلیت ویرایش
- ترجمه فارسی مقاله با فرمت ورد (word) با قابلیت ویرایش، بدون آرم سایت ای ترجمه
- ترجمه فارسی مقاله با فرمت pdf، بدون آرم سایت ای ترجمه