چکیده
پیشینه:کرونا ویروس جدید 2019 (سارس کووید-2) کرونا ویروس انسانی جدیدی است که با ویژگی های اپیدمی درچین ودیگر کشورهای آسیایی در حال گسترش است؛مواردی نیز در سراسرجهان گزارش شده اند.این بیماری کرونا ویروس جدید (کووید 19) مرتبط با یک بیماری تنفسی است که ممکن است منجربه پنومونی شدید و سندروم دیسترس تنفسی حاد ریه (ARDS ) شود. با اینحال، کووید19 در ارتباط با سندروم تنفسی حاد (سارس) و سندروم تنفسی خاورمیانه (مرس)،ویژگی های بالینی،همه گیری شناختی و بیماریزایی خاصی را نشان میدهد که تا به حالا درک کاملی از آنها نداریم.
اهداف کلی:ارئه یک بررسی از تفاوت های ویژگی های بالینی،همه گیری شناختی و بیماریزایی کووید 19،سارس و مرس
منابع:جدیدترین پژوهش انگلیسی زبان در مورد کووید 19 اصلاح گردیده و اطلاعات استخراجی با مدرک علمی فعلی در مورد اپیدمی سارس و مرس مقایسه گردیده است.
محتوا: به نظر میرسد کووید 19 با توجه به ویژگی های بالینی که دارد،چندان متفاوت ازسارس نباشد،هرچند که میزان تلفات در آن با مقدار 2.3% کمتراز سارس(9.5%) وبسیار پایینترازمرس(34.4) است.اما نمیتوان از این امکان چشم پوشید که کووید 19 به دلیل تصویر بالینی کمتر شدید خود،میتواند بسیارآسانتراز مرس وسارس در اجتماع گسترش یابد.عدد سرایت پایه فعلی کووید 19(R0) با مقدار 2.5-2.0 هنوز هم جای بحث دارد.این عدد احتمالا کمی بیشتراز R0 سارس(1.9-1.7) و بالاتر از R0 مرس (1>)است.نمیتوان انتقال بیماری از طریق مسیر دستگاه گووارشی را که برای سارس کووید و مرس کووید در نظرگرفه میشد،درسارس کووید-2 غیرمحتمل شمرد و این امر محتاج به تحقیقات بیشتراست.
دلالت ها: هنوز برای شناخت کووید 19 مخصوصا دررابطه با میرایی و ظرفیت گسترش آن در سطح اپیدمی راه درازی در پیش داریم، بااین وجود تمام دروسی که ما درگذشته از اپیدمی های مرس و سارس آموختیم،بهترین سلاح فرهنگی هستند که میتوان با آنها با این تهدید جدید جهانی روبرو شد.
مقدمه
کرونا ویروس جدید 2019 (سارس کووید-2) کرونا ویروس انسانی جدیدی است که در اواخر دسامبر2019 در ووهان چین ظاهر گشت.این بیماری فعلا با ویژگی های اپیدمی در حال گسترش در چین و دیگر کشورهای آسیایی است و مواردی در اروپا،استرالیا و آمریکای شمالی نیز گزارش شده اند.اخیرا (از8 مارس 2020) 105.586 مورد تایید شده در101 کشور با مجموع 3584 مرگ گزارش شده است.[1]
بیماری کروناویروس (کووید19) سندروم بالینی است که با عفونت سارس کووید-2 مرتبط است.این بیماری بعنوان یک سندروم تنفسی با درجه سختی متغیر طبقه بندی میشود که از یک بیماری خفیف دستگاه تنفسی فوقانی تا پنومونی بینابینی شدید و سندروم دیسترس تنفسی حاد (ARDS) را در بر میگیرد.[2-4]
با اینکه سارس کووید-2 مانند کرونا ویروس های مسئول سندروم تنفسی حاد شدید (سارس) و سندروم تنفسی خاورمیانه (مرس) متعلق به رده ی بتاکروناویروس یکسانی می باشد(بترتیب سارس کووید و مرس کووید)،به نظر میرسد که این ویروس جدید مرتبط با عفونت های خفیفتر است.بعلاوه،مرس و سارس اساسا با شیوع بیمارستانی در ارتباط بودند و این در حالیست که سارس کووید-2 به گستردگی در جامعه انتقال می یابد.[5]
هدف کلی ما در این بررسی تحلیل تفاوت های ویژگی های بالینی،همه گیری شناختی و بیماریزایی در بین کووید 19،سارس و مرس است.
نتایج
بنظرمیرسد کووید19 از لحاظ ویژگی های بالینی تفاوت چندانی با سارس ندارد و کشندگی کمتری نسبت به مرس دارد و به لحاظ دو ویژگی فیلوژنی و بیماریزایی کمترمرتبط با دوکروناویروس دیگراست.
کووید19،همانطورکه اغلب در محیط بیمارستانی گزارش میشود،عموما تصویربالینی ساده تری دارد و ازاین رو میتواند بسیار راحتتر از مرس و سارس در جامعه گسترش یابد.دروس آموخته شده ازسارس و مرس ممکن است به طرح اقدامات پیشگیرانه موثرتر در تنظیمات مراقبت های بهداشتی کمک کرده باشد.
Abstract
Background The 2019 novel coronavirus (SARS-CoV-2) is a new human coronavirus which is spreading with epidemic features in China and other Asian countries; cases have also been reported worldwide. This novel coronavirus disease (COVID-19) is associated with a respiratory illness that may lead to severe pneumonia and acute respiratory distress syndrome (ARDS). Although related to the severe acute respiratory syndrome (SARS) and the Middle East respiratory syndrome (MERS), COVID-19 shows some peculiar pathogenetic, epidemiological and clinical features which to date are not completely understood.
Aims To provide a review of the differences in pathogenesis, epidemiology and clinical features of COVID-19, SARS and MERS.
Sources The most recent literature in the English language regarding COVID-19 has been reviewed, and extracted data have been compared with the current scientific evidence about SARS and MERS epidemics.
Content COVID-19 seems not to be very different from SARS regarding its clinical features. However, it has a fatality rate of 2.3%, lower than that of SARS (9.5%) and much lower than that of MERS (34.4%). The possibility cannot be excluded that because of the less severe clinical picture of COVID-19 it can spread in the community more easily than MERS and SARS. The actual basic reproductive number (R0) of COVID-19 (2.0–2.5) is still controversial. It is probably slightly higher than the R0 of SARS (1.7–1.9) and higher than that of MERS (<1). A gastrointestinal route of transmission for SARS-CoV-2, which has been assumed for SARS-CoV and MERS-CoV, cannot be ruled out and needs further investigation.
Implications There is still much more to know about COVID-19, especially as concerns mortality and its capacity to spread on a pandemic level. Nonetheless, all of the lessons we learned in the past from the SARS and MERS epidemics are the best cultural weapons with which to face this new global threat.
Introduction
The 2019 novel coronavirus (SARS-CoV-2) is a new human coronavirus which emerged at the end of December 2019 in Wuhan, China. It is currently spreading with epidemic features in China and other Asian countries, and cases have been reported in Europe, Australia and North America. Currently (as of 8th March 2020) 105 586 confirmed cases have been reported in 101 countries, with a total of 3584 deaths [1].
Coronavirus disease (COVID-19) is the clinical syndrome associated with SARS-CoV-2 infection; it is characterized by a respiratory syndrome with a variable degree of severity, ranging from a mild upper respiratory tract illness to severe interstitial pneumonia and acute respiratory distress syndrome (ARDS) [2e4].
Although SARS-CoV-2 belongs to the same Betacoronavirus genus as the coronaviruses responsible for the severe acute respiratory syndrome (SARS) and Middle East respiratory syndrome (MERS) (SARS-CoV and MERS-CoV, respectively), this novel virus seems to be associated with milder infections. Moreover, SARS and MERS were associated mainly with nosocomial spread, whereas SARS-CoV-2 is much more widely transmitted in the community [5].
In this review we aim to analyse the differences in pathogenesis, epidemiology and clinical features among COVID-19, SARS and MERS.
Conclusions
COVID-19 seems not to be very different from SARS regarding its clinical features; it seems to be less lethal than MERS, which is less closely related to the other two coronavirus in terms of both phylogenetic and pathogenetic features.
COVID-19 generally has a less severe clinical picture, and thus it can spread in the community more easily than MERS and SARS, which have frequently been reported in the nosocomial setting. The lessons learned from SARS and MERS might have contributed to the institution of more efficient preventive measures in healthcare settings.
چکیده
مقدمه
رشد تکاملی در موجود زنده(فیلوژنی)
بیماریزایی
قابلیت سرایت
ویژگی های بالینی
نتایج
منابع
Abstract
Introduction
Phylogeny
Pathogenicity
Transmissibility
Clinical features
Conclusions
References