چکیده
همه گیری کووید 19 باعث بحران سلامتی بی سابقه ای شده است. فشار بر نظام ملی سلامت باعث ایجاد تقاضای بی-سابقه ای به ویژه در برخی خدمات و واحدهای مراقبت همچون واحدهای مراقبت ویژه شده است.
هدف: آگاهی یافتن از تجربیات پرستاران در مراقبت از افراد مبتلا به ویروس کرونا در واحدهای مراقبت های ویژه.
روش: یک مطالعه ی پدیدارشناختی کیفی که شامل مرحله ی دوم از یک پروژه ی روش شناسی ترکیبی است. ما مصاحبه هایی با 17 پرستار که از بیماران مبتلا به کووید 19 در واحدهای مراقبت های ویژه پرستاری می کنند، انجام دادیم. این مصاحبه ها ضبط، ترانویسی، و با استفاده از تحلیل گفتمان موضوعی تجزیه و تحلیل شدند.
نتایج: این مقاله یافته ها پیرامون «ارزش منابع انسانی» را نشان می دهد که خود به طور ریزتری شامل موضوعات فرعی «مساله تخت نیست، مساله کارمند متخصص است»، «به دوش کشیدن بار بیمار» و عذاب کشیدن به دلیل «خوب مراقبت نکردن» است.
بحث: پرستاران متخصص به عنوان متخصصان پیشرو در مراقبت از بیماران وخیم طی همه گیری کووید 19 خود را مطرح کرده اند. این رهبری در چهارچوب یک فلسفه ی فراگیر اجرا می شود که در آن خِرَد، چابکی، و شهود عناصر کلیدی و زیربنایی شناسایی مساله و حل آن به شیوه ای خلاق هستند، ضمن این که خود را با نیازهای نوپدیدار بیمار و تیم مراقبت سلامت تطبیق می دهند.
نتیجه گیری: پرستاران متخصص با اجرای رهبری کارامد در محیط بالینی/درمانگاهی نقش پیشرفته ای را در مراقبت و مدیریت منابع انسانی ایفا کرده اند. مراقبت به واسطه ی بحران یادشده دچار اختلال شده است، امری که باعث درماندگی اخلاقی برای پرستاران شده است چون آنان قادر به برآوردن استانداردهای کیفیت و تعالی در مراقبت نبوده اند.
مقدمه
سازمان بهداشت جهانی (WHO) در روز 11 مارس 2020 همه گیری جهانی کووید 19 را اعلام کرد.1 در هفته های بعدی و طی دوره ای که موج نخست این همه گیری نامیده شد، این ابتلا به سرعت سراسر اروپا را درنوریدد؛ 163515 تَن تا پایان ماه مِی در اتحادیه ی اروپا و بریتانیا جان خود را از دست دادند. در اسپانیا، بر اساس داده های مربوط به وزرات بهداشت، 238564 مورد تأییدشده و 27121 مرگ ومیر رخ داد.2 جامعه ی خودمختار مادرید (CAW) یکی از بدترین مناطقِ متأثر از این همه گیری بود. تقاضا برای مراقبت بهداشتی، فشار فراوانی بر نظام سلامت عمومی که منابع مادی و انسانی آن ناکافی بودند، وارد کرد، بیمارستان های عمومی ناچار بودند تا بخش بزرگی از تجهیزات خود را برای مراقبت از بیش از 40 هزار فرد مبتلا که باید پذیرش می شدند، اختصاص دهد. فضاها برای مراقبت از بیماران وخیم باید گسترش داده می شد و تجهیزات و کارمندان لازم برای آنان فراهم می شد. پرستاران واحدهای مراقبت ویژه و فضاهای تازه که به طور ویژه ای در جامعه ی خودمختار بیمارستان های عمومی مادرید ایجاد شدند، مسئول مراقبت از 3574 فرد بستری شده در این واحدها طی آن ماه ها بودند.3
نتیجه گیری
پرستاران متخصص ICU نقش مهمی در تیم های مراقبتی طی موج نخست این همه گیری ایفا کرده اند، و توانمندی بالقوه ی خود برای مدیریت موقعیت های بالینی پیچیده نشان داده اند. آنان نقش مربی را برای متخصصان نوپا ایفا کرده اند و بار بیمار را در موقعیت هایی با منابع مادی و انسانی (متخصصان) کم، نابسامانی و بلاتکلیفی به دوش کشیده اند، امری که یک ظرفیت شایان توجه برای سازگاری را نشان می دهد.
ناممکن بودن استمرار مراقبت به شیوه ی معمول، لزوم اولویت بندی کردن مراقبت جنگی (مراقبت حداقلی، مراقبت بقا) بر مراقبت مفصل (مراقبت شخصی سازی شده، «مراقبت») و لزوم سازماندهی کردن این موضوع بر محور وظایف (در برابر مراقبت بیمارمحور) با یک تجربه ی ژرف از درماندگی اخلاقی توأم بوده است، از همین رو، آنان را به «قربانیان دوم» این همه گیری تبدیل می کند.
حضور و همراهی بیماران و خانواده ها اهمیت ویژه ای برای متخصصان پرستاری پیدا کرده است، و به یک روش تسکین عذاب متقابل تبدیل شده است.
Abstract
The COVID-19 pandemic has caused an unprecedented health crisis. Pressure on the National Health System has created unique demand particularly in certain services and care units like the critical care units. Objective To learn about the experience of nurses in caring for people with coronavirus in critical care units.
Method A qualitative phenomenological study that constitutes the second phase of a mixed methodology project. We conducted interviews with 17 nurses caring for patients affected by COVID-19 in critical care units. The interviews were audio-recorded, transcribed, and analysed using thematic discourse analysis.
Results This article shows the findings around the theme “the value of human resources” which is nuanced through sub-themes “it's not the beds, it's the expert staff”, “shouldering the patient's burden”, and suffering because “they have not cared well”.
Discussion Expert nurses have emerged as leading professionals in the care of the critical patient during the COVID-19 pandemic. This leadership is executed from a profile framed in an inclusive philosophy where wisdom, agility and intuition are the key elements underpinning problem identification and solving in a creative way, while adapting to the needs of the patient and healthcare team as they emerge.
Conclusions Expert nurses have played an advanced role in the management of care and human resources by exercising effective leadership in the clinical setting. Care has been hampered due to the crisis, which causes nurses moral distress because they have been unable to meet standards of quality and excellence in care.
Introduction
The WHO declared a global SARS-CoV-21 pandemic on 11 March 2020.1 In the following weeks and during what was termed the first wave of the pandemic, the infection spread rapidly through Europe; 163,515 people had died in the European Union and the United Kingdom by the end of May. In Spain, according to data from the Ministry of Health, there were 238,564 confirmed cases, and 27,121 deaths.2 The autonomous community of Madrid (CAM) was one of the worst affected regions. The demand for health care put great strain on the public health system, whose material and human resources were insufficient. Public hospitals had to allocate a large part of their facilities to caring for the more than 40,000 infected people who had to be admitted. The spaces for the care of critically ill patients had to be extended and provided with the necessary equipment and staff. Nurses of the intensive care units and of the new spaces specifically created in the autonomous community of Madrid’s public hospitals were responsible for the care of the 3574 people hospitalised in these units over those months.3
Conclusions
Expert ICU nurses have played a leading role in the care teams during the first wave of the pandemic, demonstrating their potential to manage complex clinical situations. They have acted as mentors to novel professionals and shouldered the patient burden in situations of scarce material and human resources (experts), chaos and uncertainty, demonstrating a remarkable capacity for adaptation.
The impossibility of continuing to care in the usual way, having to prioritise war care (minimum care, survival care) over detailed care (individualised care, ‘‘caring’’) and the need to organise this on a task basis (versus patient-centred care) has been accompanied by a profound experience of moral distress, thus making them ‘‘second victims’’ of the pandemic.
The presence and accompaniment of patients and families has taken on special significance for nursing professionals, becoming a way of relieving mutual suffering.
چکیده
دانسته های ما چیست؟ این مقاله چه دستاوردی دارد؟
پیامدهای این مطالعه چیست؟
مقدمه
پیش زمینه
روش شناسی
نتایج
مساله تخت نیست، مساله کارمند متخصص است
به دوش کشیدن بار بیمار کووید 19
عذاب کشیدن به دلیل خوب مراقبت نکردن
بحث
نتیجه گیری
منابع
Abstract
What is known?/What does this paper contribute?
Study implications?
Introduction
Background
Methodology
Results
It’s not the beds, it’s the expert staff
Shouldering the burden of the COVID-19 patient
Suffering because they have not cared well
Discussion
Conclusions
Acknowledgements
References
این محصول شامل پاورپوینت ترجمه نیز می باشد که پس از خرید قابل دانلود می باشد. پاورپوینت این مقاله حاوی 18 اسلاید و 6 فصل است. در صورت نیاز به ارائه مقاله در کنفرانس یا سمینار می توان از این فایل پاورپوینت استفاده کرد.
در این محصول، به همراه ترجمه کامل متن، یک فایل ورد ترجمه خلاصه نیز ارائه شده است. متن فارسی این مقاله در 7 صفحه (1650 کلمه) خلاصه شده و در داخل بسته قرار گرفته است.
علاوه بر ترجمه مقاله، یک فایل ورد نیز به این محصول اضافه شده است که در آن متن به صورت یک پاراگراف انگلیسی و یک پاراگراف فارسی درج شده است که باعث می شود به راحتی قادر به تشخیص ترجمه هر بخش از مقاله و مطالعه آن باشید. این فایل برای یادگیری و مطالعه همزمان متن انگلیسی و فارسی بسیار مفید می باشد.
بخش مهم دیگری از این محصول لغت نامه یا اصطلاحات تخصصی می باشد که در آن تعداد 56 عبارت و اصطلاح تخصصی استفاده شده در این مقاله در یک فایل اکسل جمع آوری شده است. در این فایل اصطلاحات انگلیسی (تک کلمه ای یا چند کلمه ای) در یک ستون و ترجمه آنها در ستون دیگر درج شده است که در صورت نیاز می توان به راحتی از این عبارات استفاده کرد.