خلاصه
اهداف: تخمین تعداد افراد خانوادههای درگیر با معضل اعتیاد (FMA) با توجه به انواع مختلف اعتیاد و خودارزیابی از سلامت فردی و افسردگی در میان مردم عادی.
طرح: ارزیابی مقطعی مردم عادی.
زمینه: مطالعات جدید سلامت آلمان (GEDA) 2014/2015، اعلان عمومی سرتاسری از شهروندان آلمانی بالای 15 سال.
شرکت کنندگان: تعداد کل 24824 نفر از شهروندان بالای 15 سال.
ارزیابی: از شرکت کنندگان دربارهی اینکه آیا فردی از اعضای خانوادهی آنها اکنون و یا در گذشته با اعتیاد درگیر بودهاند یا خیر پرسش شد، (و در صورت پاسخ مثبت) از نوع اعتیاد و نیز ارتباط فامیلی آنها با فرد درگیر نیز پرس و جو شد. در کنار آن، میزان خودارزیابی (خوداِبراز) شخص از سلامتی و یا میزان افسردگی خود، توسط پرسشنامههای استاندارد مورد ارزیابی قرار گرفت.
نتایج: از بین پاسخ دهندگان، 9.5 درصد [95% فاصله اطمینان (CI)= 9.0-10.0] گزارش دادند که هماکنون تحت تأثیر اعتیاد یکی از بستگان خود هستند (cFMA)، 4.5 درصد دیگر گزارش کردند که [95% (CI)= 4.2-4.9] در گذشته و نه در طی 12 ماه اخیر، تحت تأثیر اعتیاد یکی از بستگان خود بودهاند (pFMA). بیشتر FMAs (اعضای خانواده تحت تأثیر از اعتیاد یکی از افراد) مطرح کردهاند که تحت تأثیر اختلالات ناشی از اعتیاد به الکل و در رتبه بعدی کانابیس (ماریجوآنا) و دیگر مواد مخدر بودهاند. افراد درگیر با معضل اعتیاد یکی از بستگان (FMAs) در مقایسه با افرادی که درگیر این معضل نیستند (non-FMAs) نرخ بالاتری از شانس ابتلا به افسردگی (cFM = 2.437; 95% CI = 2.082–2.853; pFMA = 1.850; 95% CI = 1.519–2.253) و نیز مشکلات سلامتی (ناخوش احوالی عمومی) (cFMA = 1.574; 95% CI = 1.374–1.805; pFMA = 1.297; 95% CI = 1.082–1.555) را گزارش کردهاند.
نتیجهگیری نهایی: در آلمان، افرادی که تحت تأثیر اختلال اعتیاد یکی از اعضای خانواده خود قرار میگیرند، تعداد قابل توجهی را در بین جمعیت عادی شهروندان آلمانی به خود اختصاص میدهند. این گروه از افراد که شاخصهی اصلی آنها اختلالات عمومی سلامتی (ناخوش احوالی) است، تاکنون به میزان کافی موردتوجه سیستم درمانی اعتیاد قرار نگرفتهاند.
مقدمه
سوء مصرف مواد و اختلالات ناشی از اعتیاد به مواد مخدر، علاوه بر اثری که بر مصرف کنندگان آن میگذارد، بر محیط اجتماعی پیرامون آنها نیز اثر گذار است. این طور در نظر گرفته میشود که بسته به نوع رفتار اعتیادی، هزینههای اجتماعی کلی ایجاد شده نظیر آسیب به اشخاص ثالث، میتواند به میزان قابل توجهی افزایش یابد [1]. ممکن است در برخی موارد آسیب وارده به اشخاص ثالث به یک میزان، و یا حتی بیشتر از آسیب وارده به شخص درگیر با اعتیاد باشد. اگرچه تأثیرات منفی سوء مصرف مواد در والدین - به ویژه مادران - بر کودکان به خوبی مورد مطالعه قرار گرفته است [2، 3]، اما درمورد میزان این اثرات بر نوجوانان و بزرگسالان بررسیها و تحقیقات کمتری انجام شده است.
دو الگو (پارادیم) از تحقیقات تجربی که اثرات اختلالات اعتیادی یا سوء مصرف مواد بر دیگران را مورد بررسی قرار میدهد، وجود دارد. اما هر دو الگو محدودیتهای عمدهای دارند: یکی از آنها نمونههایی را بهعنوان نماینده در نظر گرفته و بررسی میکند، اما عمدتاٌ با محدودهی تجربیات منفی و نه با شدت آنها، سر و کار دارد؛ دیگری اما، موارد خاص در اعضای خانوادههای مبتلا به اختلالات اعتیادی (FMA) را بررسی میکند و بیشتر تمایل به انتخاب نمونههای ویژه نسبت به نمونههای معمول دارد.
اولین نمونه از تحقیقات، زمینه رو به رشد تحقیق دربارهی آسیب رسانی به دیگران (HTO) است. این پارادایم یا مدل تحقیقی تمایل به بررسی نمونههای بزرگ و اغلب معرف دارد، و بیشتر به بررسی طیف وسیعی از پیامدهای فوری احتمالی مانند حوادث ترافیکی مرتبط با سوء مصرف مواد، خشونت ناشی از آن، و یا تأثیرات اختلالات اعتیادی والدین بر کودکان میپردازد [4، 5]. چنین معیارهای سنجشی از HTO که مبتنی بر جمعیت هستند، به مدت بیش از ده سال است که به طور فزایندهای در مطالعات جمعیتی استفاده میشوند [6-10]، و در سال 2010 توسط سازمان بهداشت جهانی (WHO) بهعنوان مؤلفههای دارای اولویت در استراتژی جهانی جهت کاهش سوء مصرف الکل مورد تایید قرار گرفتهاند [11]. درمورد سایر مواد مخدر و یا اعتیاد به قمار نیز یافتههای اولیه در ارتباط با میزان HTO در دسترس است (به عنوان مثال [12-16])، این یافتهها نیز مشخص میکنند که تعداد افراد تحت تأثیر HTO میزان قابل توجهی را به خود اختصاص میدهند.
بحث
دادههای مطالعه GEDA برای اولین بار امکان انجام برآوردی از تعداد اعضای خانوادههای تحت تأثیر معضل اعتیاد در مردم معمولی را امکان پذیر میکند. از میان مردم معمولی مقیم آلمان، 9.5% از افراد در سنین 15 سال و بالاتر گزارش کردهاند که در طی 12 ماه گذشته و در حال حاضر خویشاوندی درگیر معضل اعتیاد دارند، 4.5 درصد نیز گزارش کردهاند که در گذشته یکی از خویشاوندانشان درگیر اعتیاد بوده است. با تعمیم این یافتهها به کل 71.3 میلیون نفر جمعیت 15 سال و بیشتر در کشور آلمان، مشخص میشود که 6.8 میلیون نفر (95%، CI = 6.94-7.13) هماکنون تحت تأثیر معضل اعتیاد در خانواده خود هستند، همچنین 3.2 میلیون نفر (95%، CI = 2.9-3.5) نیز در گذشته تحت تأثیر این مشکل بودهاند.
Abstract
Aims To estimate the prevalence of family members affected by addictive disorders (FMA) with regard to various types of addictive disorders, and self-rated health and depression in the general population.
Design Cross-sectional general population survey.
Setting The German Health Update study (GEDA) 2014/2015, a nationally representative panel of German residents aged 15 years or older.
Participants A total of 24 824 residents aged 15 years or older.
Measurements Participants were asked if they had a family member with current or past addictive disorder, the type of addiction and the relationship status. In addition, self-rated health and depression were assessed using standardized questionnaires.
Findings Of the respondents, 9.5% [95% confidence interval (CI) = 9.0–10.0] reported being affected by a current addictive disorder of a relative (cFMA), with a further 4.5% (95% CI = 4.2–4.9) reported having been affected by the addictive disorders of a relative in the past but not within the last 12 months (pFMA). Most FMAs reported having been affected by disorders due to alcohol, followed by cannabis and other drugs. Compared with life-time non-FMAs, FMAs reported significantly (P < 0.001) higher odds ratios for depression (cFM = 2.437; 95% CI = 2.082–2.853; pFMA = 1.850; 95% CI = 1.519–2.253) and ill-health (cFMA = 1.574; 95% CI = 1.374–1.805; pFMA = 1.297; 95% CI = 1.082–1.555).
Conclusions In Germany, family members affected by addictive disorder are a substantial group within the general population. This group is characterized by ill-health and has not yet been adequately addressed by the addiction treatment system.
INTRODUCTION
Substance misuse and substance-related disorders affect not only consumers, but also their social environment. It is assumed that, depending upon the specific addictive behaviour, the overall societal costs incurred, such as the damage to third parties, may be considerable [1]. In some instances the damage to third parties may be comparable in size or even greater than the damage to the user. While negative effects of parental—especially maternal—substance abuse on children has been well researched [2, 3], effects on adolescent and adult others have been studied less extensively.
There are two empirical research paradigms within which the effects of addictive disorders or problematic substance use on others have been examined, but both suffer from major restrictions: one looks at representative samples but mainly looks at the range of negative experiences and not at the severity of their effects; the other looks at the specific case of family members affected by addictive disorders (FMAs), but has tended to look at selected and not representative samples.
The first paradigm is the growing field of research into harm to others (HTO). This paradigm tends to examine large and often representative samples, and tends to ask mainly about a wide range of possible immediate consequences such as substance-associated traffic accidents, substance-induced violence or the effects of parental addictive disorders on children [4, 5]. Such population-based measures of HTO have been increasingly used in population-based studies for more than 10 years [6–10], and were endorsed by the World Health Organization (WHO) in 2010 as a priority component of the global strategy to reduce the harmful use of alcohol [11]. For other substances and gambling, initial findings on HTO are also available (e.g. [12–16]), also indicating that the numbers affected by HTO are substantial.
DISCUSSION
The data from the GEDA study allow for the first time an estimate of the prevalence of family members affected by addictive disorders in the general population. Of the German general population aged 15 years and older, 9.5% reported having a relative with an ongoing addictive disorder problem within the past 12 months; another 4.5% reported they had a relative with a past dependency. Extrapolated to the total population aged 15 years and older of 71.3 million participants [52], this corresponds to approximately 6.8 million participants (95% CI = 6.94–7.13) affected by a current dependency and a further 3.2 million participants (95% CI = 2.9– 3.5) affected by a past dependency.
خلاصه
مقدمه
مواد و روشها
طراحی مطالعه و افراد شرکت کننده
معیارهای سنجش
اختلالات اعتیادی در خانواده
تجزیه و تحلیل (آنالیز دادهها)
نتایج
بحث
منابع و مآخذ
Abstract
INTRODUCTION
MATERIALS AND METHODS
Study design and participants
Measures
Addictive disorders in the family
ANALYSIS
RESULTS
DISCUSSION
ACKNOWLEDGEMENTS
AUTHOR CONTRIBUTIONS
REFERENCES
این محصول شامل پاورپوینت ترجمه نیز می باشد که پس از خرید قابل دانلود می باشد. پاورپوینت این مقاله حاوی 18 اسلاید و 4 فصل است. در صورت نیاز به ارائه مقاله در کنفرانس یا سمینار می توان از این فایل پاورپوینت استفاده کرد.
در این محصول، به همراه ترجمه کامل متن، یک فایل ورد ترجمه خلاصه نیز ارائه شده است. متن فارسی این مقاله در 7 صفحه (1800 کلمه) خلاصه شده و در داخل بسته قرار گرفته است.
علاوه بر ترجمه مقاله، یک فایل ورد نیز به این محصول اضافه شده است که در آن متن به صورت یک پاراگراف انگلیسی و یک پاراگراف فارسی درج شده است که باعث می شود به راحتی قادر به تشخیص ترجمه هر بخش از مقاله و مطالعه آن باشید. این فایل برای یادگیری و مطالعه همزمان متن انگلیسی و فارسی بسیار مفید می باشد.
بخش مهم دیگری از این محصول لغت نامه یا اصطلاحات تخصصی می باشد که در آن تعداد 45 عبارت و اصطلاح تخصصی استفاده شده در این مقاله در یک فایل اکسل جمع آوری شده است. در این فایل اصطلاحات انگلیسی (تک کلمه ای یا چند کلمه ای) در یک ستون و ترجمه آنها در ستون دیگر درج شده است که در صورت نیاز می توان به راحتی از این عبارات استفاده کرد.