تست های آزمایشگاهی مواد مخدر تجویزی
چکیده
سوء استفاده مواد مخدر ضد درد به طور چشمگیری در دو دهه گذشته افزایش یافته است، و این داروها در حال حاضر دسته بسیار رایج داروهای تجویزی را نشان می‌دهند. آن‌ها از علل عمده مرگ و میر ناشی از مسمومیت در ایالات متحده آمریکا بیش از هروئین و کوکائین به شمار می‌روند. تست‌های آزمایشگاهی نقش مهمی در تشخیص سوء استفاده مواد مخدر و ارزیابی بیماران مبتلا به مسمومیت مواد مخدر ایفا می‌کنند. آزمایشگاه‌ها از هر دو روش ایمونواسی و روش کروماتوگرافی (به عنوان مثال، کروماتوگرافی مایع با تشخیص طیف سنجی جرمی)، اغلب به صورت ترکیبی، برای آشکار ساختن تشخیص بالا حساسیت و ویژگی داروی مخدر استفاده می‌کنند. روش‌های تست برای مواد مخدر در عرصه محیط کار-آزمایش آغاز می‌شوند و روی تشخیص مصرف هروئین غیرقانونی متمرکز شده‌اند. تجزیه و تحلیل برای طیف گسترده‌ای از مخدرها در حال حاضر در زمینه انتشار داروی مخدر تجویزی مورد نیاز است. روش‌های تست نیز در درجه اول بر اساس غربالگری ادرار بودند؛ با این حال، روش‌های تجزیه و تحلیل نمونه‌های جایگزین مانند بزاق، عرق و مو در دسترس هستند. استفاده از آزمایش برای نظارت بر درمان با داروی مخدر تجویزی به طور فزاینده استفاده مهم تست داروی مخدر است، و این حوزه تست چالش‌های جدید تفسیری را معرفی می‌کند. به طور خاص، متابولیسم دارو مخدر ممکن است یک شبه افیونی بالینی در دسترس را به یکی دیگر تبدیل کند. حساسیت روش‌های آزمایش نیز بطور قابل توجهی در سراسر طیف داروهای مخدر متفاوت است. بنابراین درک درستی از متابولیسم مواد مخدر و حساسیت روش نسبت به داروهای مختلف مخدر برای استفاده مؤثر این آزمایشات ضروری است. الگوریتم‌های بهبود یافته آزمایش و تحقیقات بیشتر در مورد استفاده مؤثر تست مواد مخدر در محیط بالینی، به ویژه در طب درد و سوء مصرف مواد، مورد نیاز هستند.
مقدمه
درد مزمن غیر سرطانی نشان دهنده یک مشکل عمده سلامتی در سراسر جهان است [1]. اگر چه در دراز مدت عواقب درمان درد مزمن غیر سرطانی با داروهای مخدر شبه افیونی مشخص نیستند، مصرف مواد افیونی تجویزی در طول دهه گذشته در تلاش برای افزایش درمان درد مزمن افزایش یافته است [2 و 3]. در طول دهه گذشته، سوء استفاده مواد مخدر تجویزی نیز سر به فلک کشیده است [4].
Abstract
Opioid analgesic misuse has risen significantly over the past two decades, and these drugs now represent the most commonly abused class of prescription medications. They are a major cause of poisoning deaths in the USA exceeding heroin and cocaine. Laboratory testing plays a role in the detection of opioid misuse and the evaluation of patients with opioid intoxication. Laboratories use both immunoassay and chromatographic methods (e.g., liquid chromatography with mass spectrometry detection), often in combination, to yield high detection sensitivity and drug specificity. Testing methods for opioids originated in the workplace-testing arena and focused on detection of illicit heroin use. Analysis for a wide range of opioids is now required in the context of the prescription opioid epidemic. Testing methods have also been primarily based upon urine screening; however, methods for analyzing alternative samples such as saliva, sweat, and hair are available. Application of testing to monitor prescription opioid drug therapy is an increasingly important use of drug testing, and this area of testing introduces new interpretative challenges. In particular, drug metabolism may transform one clinically available opioid into another. The sensitivity of testing methods also varies considerably across the spectrum of opioid drugs. An understanding of opioid metabolism and method sensitivity towards different opioid drugs is therefore essential to effective use of these tests. Improved testing algorithms and more research into the effective use of drug testing in the clinical setting, particularly in pain medicine and substance abuse, are needed.
Introduction
Chronic noncancer pain represents a major health problem worldwide [1]. Although the long-term consequences of treating chronic noncancer pain with opioid drugs are unclear, prescription opioid use has risen over the past decade in an effort to enhance the treatment of chronic pain [2, 3]. Over the past decade, misuse of prescription opioid drugs has also skyrocketed [4].
چکیده
مقدمه
غربالگری ادرار برای مصرف مواد مخدر شبه افیونی
تفسیر نتایج آزمایش مواد مخدر
مورفین
هیدرومورفون
هیدروکودون
اکسی کدون و اکسی مورفون
فنتانیل
متادون
بوپرنورفین
تقلب نمونه و تست ماتریس جایگزین
نتیجه گیری
Abstract
Introduction
Urine Screening for Opioids
Interpreting Drug Testing Results
Morphine
Codeine
Hydromorphone
Hydrocodone
Oxycodone and Oxymorphone
Fentanyl
Methadone
Buprenorphine
Sample Adulteration and Alternative Matrix Testing
Conclusion
- ترجمه فارسی مقاله با فرمت ورد (word) با قابلیت ویرایش، بدون آرم سایت ای ترجمه
- ترجمه فارسی مقاله با فرمت pdf، بدون آرم سایت ای ترجمه