CBT مبتنی بر اینترنت برای بررسی ترس اجتماعی و اختلال ترس در یک کلینیک اضطراب تخصصی
چکیده
مطالعات گسترده ثابت کرده اند که درمان رفتار شناختی مبتنی بر ایترنت (iCBT), برای اختلالات اضطرابی موثر بوده و قابل قبول در تنظیمات کنترل شده می باشد. مطالعات ارزیابی اثربخشی کلینیکی iCBT برای اختلالات اضطرابی در بین توده ی مراقبت های معمول انجام شده است. هر چند, تعداد این مطالعات زیاد نیست. هدف از این مطالعه , بررسی اثر بخشی iCBT در بیماران اضطرابی بود که در لیست انتظار برای درمان سرپایی شدید در یک کلینیک مراقبت های تخصصی قرار داشتند. یک آزمایش کنترل شده ی تصادفی انجام شد. بیماران ثبت نام شده در لیست انتظار قرار داشته و تشخیص اولیه در رابطه با آن ها اختلال ترس اجتماعی یا اختلال ترس را نشان می داد. شرکت کنندگان به صورت تصادفی به دریافت هر دو iCBT به همراه تماس مینیمال درمانگر پرداختند. ( امکان دسترسی به برنامه ی fear fighter (FF) و حمایت یک پزشک به صورت تلفنی را دریافت کردند) و یا مورد درمان واقع نشدند( در لیست انتظار باقی ماندند).
1. مقدمه
اختلال ترس و ترس اجتماعی پدیده هایی رایج بوده و اختلالات نارسایی به ترتیب در زمانی که علائم طبیعی بدن مانند خستگی کوچک را تجربه می کنید یا هنگام مواجه شدن با موقعیت های اجتماعی توسط پاسخ اضطراب مشخص می شود (American Psychiatric Association,2000 ) . یک بررسی گسترده اپید میولوژیک , پیدایش حدود 2.7% اختلال هراس در بزرگسالان را , را درطی 12 ماه از شیوع این بیماری بر آورد کرده ( با داشتن یا نداشتن آگورافوبیا( بیماری ترس از مکان های شلوغ) ) و 6.8% نیز برای ترس اجتماعی بزرگسالان به دست آمد ( Kessler et al,2005 ). شیوع این موارد معمولا بین سنین 13 تا 15 برای ترس اجتماعی و 24 تا 40 برای اختلال ترس می باشد.در صورتی که این موارد درمان نشوند , اغلب به صورت مزمن در خواهند آمد(Bruce et al,2005 ). این بیماران با عواقب منفی روبرو می شوند از قبیل ; به وجود آمدن کاستی در دنبال کردن مسیر های شغلی, عدم حضور در محل کار, کاهش عملکرد کار , اختلال در روابط عاشقانه , کاهش کیفیت زندگی , هزینه های بالای اجتماعی و افزایش تعداد دفعات مراجعه به پزشک . katon,1996; Wittichen et al,2000,Batelaan et al,2007; Olatunji et al,2007;konnopka et al,2009) در حال حاضر شواهد قابل توجهی در مورد حمایت از درمان رفتاری شناختی مبتنی بر اینترنت با پشتیبانی حداقل (iCBT) با عنوانی موثر برای اختلال ترس و ترس اجتماعی در مقایسه با غیر مداخلات(Spek et al,2007; Barak et al,2008; Andrews,et al,2010; Andersson et al , 2014 ) با اندازه ی تاثیر بسیار زیاد وجود دارد (e.g Carlbering et al ,2006; Berger et al ,2009 ).
Abstract
Ample studies have demonstrated that internet-based cognitive behavioural therapy (iCBT) for anxiety disorders is effective and acceptable in controlled settings. Studies assessing the clinical effectiveness of iCBT for anxiety disorders among routine care populations are, however, not as numerous. The purpose of this study was to assess the effectiveness of iCBT among anxiety patients, who were on a waiting list for intensive outpatient treatment, in a specialised routine care clinic.1 A randomised controlled pilot trial was conducted. Recruited patients were on a waiting list and had a primary diagnosis of either social phobia or panic disorder. Participants were randomised into either receiving iCBT with minimal therapist contact (received access to the programme FearFighter® (FF) and received support from a clinician via telephone) or no treatment (stayed on the waiting list).
1. Introduction
Panic disorder and social phobia are common, debilitating disorders characterised respectively by an excessive anxiety response when experiencing either normal bodily symptoms such as small palpitations or when confronted with social situations (American Psychiatric Association, 2000). A large epidemiological survey estimated a 12-month prevalence rate of 2.7% for adult panic disorder (with or without agoraphobia) and 6.8% for adult social phobia (Kessler et al., 2005). Onset is typically between the ages of 13–15 for social phobia and 24–40 for panic disorder. If untreated these disorders often become chronic (Bruce et al., 2005). They are associated with negative consequences such as impaired career trajectories, absenteeism from work, reduced work performance, impaired romantic relationships, impaired quality of life, elevated medical utilisation and high societal costs (Katon, 1996; Wittchen et al., 2000; Batelaan et al., 2007; Olatunji et al., 2007; Konnopka et al., 2009). There is now substantial evidence to support internet-based cognitive behavioural therapy with minimal support (iCBT) as being effective for panic disorder and social phobia compared to non-intervening (Spek et al., 2007; Barak et al., 2008; Andrews et al., 2010; Andersson et al., 2014) with large effect sizes (e.g. Carlbring et al., 2006; Berger et al., 2009)
چکیده
1. مقدمه
2.روش ها
2.1. طراحی آزمایشی
2. 2. بیماران و به کارگیری آنان
2.3. مداخله
2.4. معیار هاس نتیجه
2.5. اندازه نمونه
2.6. تصادف
2.7 . تحلیل های آماری
3. نتایج
3.1. ورودی
3.2. پایبندی و حمایت اختصاص داده شده
3.4. نتیجه
4. بحث و نتیجه گیری
abstract
1. Introduction
2. Methods
2.1. Trial design
2.2. Patients and recruitment
2.3. Intervention
2.4. Outcome measures
2.5. Sample size
2.6. Randomisation
2.7. Statistical analyses
3. Results
3.1. Inclusion
3.2. Adherence and support given
3.3. Baseline characteristics
3.4. Outcome
4. Discussion and conclusion
- ترجمه فارسی مقاله با فرمت ورد (word) با قابلیت ویرایش، بدون آرم سایت ای ترجمه
- ترجمه فارسی مقاله با فرمت pdf، بدون آرم سایت ای ترجمه