چکیده
در این مطالعه مدیریت ضایعات بیمارستانی در هشت بیمارستان شهر دامانهار از استان البحیرا به طور تصادفی مورد بررسی قرار گرفت و نرخ تولید پسماند به طور روزانه تعیین شد. ویژگی های فیزیکو شیمیایی ضایعات بیمارستانی بر اساس روش های استاندارد تعیین شد. این بررسی با استفاده از پرسشنامه ها بود و اطلاعات جمع-آوری شده در رابطه با اقدامات مرتبط با تفکیک زباله ها، شیوه جمع آوری، جنس ظرف های نگهداری موقتی، محل انتقال و منطقه نگهداری مرکزی، اقدامات انجام شده بر روی آلاینده ها، انتقال به مکان دیگر و از بین بردن نهایی مورد بررسی قرار گرفت. نتایج مطالعه نشان داد که مقدار ضایعات دارویی تولید شده1.249 تن در روز است. تقریباً دوسوم این ضایعات مشابه ضایعات خانگی بودند. بقیه (38.9%) ضایعات خطرناک بودند. نتایج آزمایش همچنین نشان داد که تفکیک زباله ها بر اساس قوانین و استانداردهاانجام نمی شود و بخشی از ضایعات دارویی به همراه ضایعات خانگی دفن می شوند. روشی که معمولاً برای از بین بردن ضایعات دارویی استفاده می شود سوزاندن است که امروزه به دلیل خطرات ناشی از آن مورد قبول نیست. تنها یکی از بیمارستان ها به یک دستگاه زباله سوز مجهز بود که فاقد سیستم کنترل آلایندگی بود. اتوکلا نیز تنها در یکی از بیمارستان های مورد بررسی استفاده شد. در رابطه با ضایعات دارویی مایع، نتایج مطالعه حاکی از آن است که تقزیباً تمامی بیمارستان ها این ضایعات را بدون هیچ گونه نظارتی به سیستم فاضلاب تخلیه می کنند. نتیجه گرفته می شود که کاستی های موجود در مدیریت پسماند بیمارستان در شهر دامانهور با عدم کارایی تفکیک زباله ها در مبدا، روش های نا مناسب جمع آوری، نگهداری نا ایمن زباله ها، عدم جود نیروی انسانی و منابع مالی کافی و کنترل ضعیف دفن ضایعات در ارتباط است. مورد دیگری که باید مورد توجه قرار گیرد نبود امکانات حفاظتی و آموزش مناسب و عدم وجود خط مشی روشن بین سازمان های مرتبط با مدیریت پسماند بیمارستان است. برنامه های کارامد در حوزه میریت پسماند چند جانبه بوده و نیازمند همکاری بین کلیه زمینه های مسئول، از مقامات دولتی و محلی تا کارکنان بیمارستان و مشاغل خصوصی است.
1. مقدمه
موسسات پزشکی از طریق ایجاد بخش ها و موسسات مرتبط و با استفاده از تکنولوژی پیشرفته نقش مهمی را جهت بازگرداندن و حفظ سلامت و بهداشت جامعه بر عهده دارند. موسسات پزشکی شامل بیمارستان ها، کلینیک ها، مراکز درمانی، مطب خصوصی، مراقبت های خانگی، بانک خون، مطب دامپزشکی، تجهیزات بالینی، آزمایشگاه های تحقیقاتی، آزمایشگاه های بیمارستانی و مراکز درمانی مجاز و غیرمجاز می شود (Labib et al., 2005).
abstract
This study investigated the hospital waste management practices used by eight randomly selected hospitals located in Damanhour City of El-Beheira Governorate and determined the total daily generation rate of their wastes. Physico-chemical characteristics of hospital wastes were determined according to standard methods. A survey was conducted using a questionnaire to collect information about the practices related to waste segregation, collection procedures, the type of temporary storage containers, on-site transport and central storage area, treatment of wastes, off-site transport, and final disposal options. This study indicated that the quantity of medical waste generated by these hospitals was 1.249 tons/day. Almost two-thirds was waste similar to domestic waste. The remainder (38.9%) was considered to be hazardous waste. The survey results showed that segregation of all wastes was not conducted according to consistent rules and standards where some quantity of medical waste was disposed of with domestic wastes. The most frequently used treatment method for solid medical waste was incineration which is not accepted at the current time due to the risks associated with it. Only one of the hospitals was equipped with an incinerator which is devoid of any air pollution control system. Autoclaving was also used in only one of the selected hospitals. As for the liquid medical waste, the survey results indicated that nearly all of the surveyed hospitals were discharging it in the municipal sewerage system without any treatment. It was concluded that the inadequacies in the current hospital waste management practices in Damanhour City were mainly related to ineffective segregation at the source, inappropriate collection methods, unsafe storage of waste, insufficient financial and human resources for proper management, and poor control of waste disposal. The other issues that need to be considered are a lack of appropriate protective equipment and lack of training and clear lines of responsibilities between the departments involved in hospital waste management. Effective medical waste management programs are multisectoral and require cooperation between all levels of implementation, from national and local governments to hospital staff and private businesses.
1. Introduction
Medical establishments play important roles in different activities by the use of modern technology to restore and maintain community health through different departments in the establishment and its firms. Medical establishments include hospitals, clinics, medical centres, private practices, home health care, blood banks, veterinary offices, clinical facilities, research laboratories, clinical laboratories, and all unlicensed and licensed medical facilities (Labib et al., 2005).
چکیده
1. مقدمه
2. اطلاعات پیش زمینه
2.1. میزان ضایعات
3. مواد وروش ها
3.1. تنظیم و طراحی مطالعه
3.2. جمع آوری داده ها
3.3. نمونه برداری و تجزیه و تحلیل
4. نتایج
4.1. بررسی موسسات پزشکی در استان البحیرا
4.2. بیمارستان های انتخاب شده در شهر دامانهور
4.3. ارزیابی سیستم مدیریت ضایعات بیمارستانی فعلی
5. بحث
5.1. میزان ضایعات تولید شده
5.2. خصوصیات ضایعات تولید شده
5.3. سیستم مدیریت ضایعات در بیمارستان
6 نتیجه گیری
abstract
1. Introduction
2. Background information
2.1. Waste quantities
3. Material and methods
3.1. Study setting and design
3.2. Data collection
3.3. Sampling and analysis
4. Results
4.1. Survey of medical establishments in El-Beheira Governorate
4.2. Selected hospitals in Damanhour city
4.3. Assessment of the current hospital waste management system
5. Discussion
5.1. Quantities of wastes generated
5.2. Characteristics of wastes generated
5.3. Hospital waste management system
6. Conclusion