دیسترس تنفسی در بیماران مبتلا به سندرم گیلن باره با تظاهرات حسی
چکیده
مقدمه: سندرم گیلن باره(GBS) یک اختلال بسیار شایع سیستم اعصاب محیطی همراه با دیسترس تنفسی می باشد.یک پارامتر کلینیکی که به طورقابل توجه در پیشروی نارسایی تنفسی در GBS یافت می شود، تظاهرات حسی می باشد. هدف از این مطالعه تعیین فراوانی دیسترس تنفسی در بیماران مبتلا به سندرم گیلن باره با یا بدون تظاهرات حسی در این بیماری می باشد.
مواد و روش ها: این یک مطالعه توصیفی از نوع مجموعه مورد می باشد که از19 ژانویه 2013 تا 18جولای 2013 در دپارتمان نورولوژی ، موسسه علوم پزشکی پاکستان در اسلام آباد صورت گرفته است. کلیه بیمارانی که معیارهای ورود را داشتند برای مطالعه انتخاب شدند. تظاهرات حسی GBS(سندرم گیلن باره) از نظر کلینیکی تعیین گردید و بیماران به دو گروه تقسیم شدند، بیمارانی با تظاهرات حسی و بدون تظاهرات حسی. این دو گروه برای یک دوره ده روزه مورد پیگیری قرار گرفتند و از نظر دیسترس تنفسی تحت نظارت قرار گرفتند.
نتایج: تعداد 110 بیمار وارد مطالعه شدند. میانگین سنی بیماران 34.41 سال با انحراف معیار 17.12 بود. 76(69.09%) از بیماران مرد و 34 (30.91%) زن بودند.85 بیمار تظاهرات حسی داشتند در حالیکه 25 بیمار هیچگونه تظاهرات حسی نداشتند.33 بیمار مبتلا به سندم گیلن باره با تظاهرات حسی، دیسترس تنفسی داشتند در حالیکه 52 بیمار هیچگونه دیسترس تنفسی نداشتند.
نتیجه گیری: در مطالعه ما درد متوسط تا شدید یک نشانه شایع و زودرس ازسندرم گیلن باره بود. درگیری های تنفسی در بیمارانی با تظاهرات حسی شایعتر بود. تشخیص زودرس و درمان تهاجمی تظاهرات حسی سندرم گیلن باره باید یک قسمت از مدیریت ابتدایی باشد که خطر نارسایی تنفسی را کاهش می دهد.
مقدمه
سندرم گیلن باره یک بیماری حاد می باشد که بعد از ابتلا به یک عفونت اولیه ایجاد می گردد و منشاء آن خود ایمنی می باشد(سیستم ایمنی بدن بر علیه بدن فعالیت می نماید) که با به دمیلینه شدن(از بین رفتن میلین) اعصاب محیطی منجر به فقدان انتقال پیام عصبی و فلج صعودی (از سمت پاها به سمت اندام های فوقانی) و به صورت متقارن (دوطرفه ) می گردد. نشانه های ابتلا به عفونت های قبلی ( قبل از ایجاد بیماری گیلن باره ) در دستگاه تنفسی فوقانی و دستگاه گوارش وجود دارد.کامپیلو باکتر ژژونی، سایتو مگالو ویروس، اپشتاین بار ویروس و مایکو پلاسما پنومونیه، عوامل شایع و غالب هستند. این عوامل عفونی ممکن است منجر به تولید آنتی بادی بر علیه گانگلیوزیدها و گلیکو لیپید های میلین در اعصاب محیطی گردند. شیوع سالانه از 0.4 تا 4 مورد در هر 100000 نفر با میانه شیوع 2 مورد در هر 100000 نفر می باشد.
ABSTRACT
INTRODUCTION: Guillain-Barré syndrome (GBS) is one of the most frequent disorder of peripheral nervous system associated with respiratory distress. One clinical parameter that was found significant in heralding the onset of respiratory failure in GBS weresensory manifestations. The aim of the study was to determine the frequency of respiratory distress in patients of GuillainBarresyndrome with or without sensory manifestations in the disease.
MATERIALS AND METHODS: This was a descriptive case seriesthat was conducted from January 19, 2013 to July 18, 2013 in Department of Neurology, Pakistan Institute of Medical Sciences, Islamabad. All patients who met the inclusion criteria were selected for the study. Sensory manifestations of GBS were determined clinically, and patients were divided into two groupsi.e patients with sensory manifestations and without sensory manifestations. These two groups were followed for a period of 10 days and monitored for the presence of respiratory distress.
RESULTS: A total of 110 patients were included. The mean age of patients was 34.41 years with standard deviation of 17.12 years. 76 (69.09%) patients were male and 34 (30.91%) patients were female. 85 patients had sensory manifestations while 25 patients had no sensory manifestations. 33 patients of GBS with sensory manifestation had respiratory distress while 52 patients had no respiratory distress.
CONCLUSION: In our study moderate to severe pain is a common and early symptom of Guillain-Barre Syndrome. Respiratory involvement is more common in patients with sensory manifestation. Early detection and aggressive treatment of sensory manifestations of GuillainBarresyndrome should be a part of initial management so as to minimize the risk of respiratory failure.
INTRODUCTION
Guillain-Barre syndrome is an acute, post-infectious, autoimmune disease involving the demyelination of peripheral nerves leading to loss of nerve signaling and symmetrical ascending paralysis. Symptoms of a preceding upper respiratory or gastrointestinal tract infection are present. Campylobacter jejuni, Cytomegalovirus, Epstein barr virus and mycoplasma pneumonia are the predominant causes.1-3These infectious agents may induce antibody production against gangliosides and glycolipids of myelin in the peripheral nerves. The annual incidence varies from 0.4 to 4.0 cases per 100,000 persons with a median incidence of 2 cases per 100,000 population.
چکیده
مقدمه
مواد و روش ها
نتایج
بحث
نتیجه گیری
ABSTRACT
INTRODUCTION
MATERIALS AND METHODS
RESULTS
DISCUSSION
CONCLUSION
- ترجمه فارسی مقاله با فرمت ورد (word) با قابلیت ویرایش، بدون آرم سایت ای ترجمه
- ترجمه فارسی مقاله با فرمت pdf، بدون آرم سایت ای ترجمه