چکیده
فشار خون بالا یک عامل خطرناک و مهم برای بیماری های قلبی عروقی در سراسر جهان است.مطالعات بالینی و اپیدمیولوژیک نشان می دهد که محصولات غنی از کاکائو خطر ابتلا به بیماری قلبی عروقی را کاهش می دهند. با توجه به این حقیقت ، کاکائو حاوی مقادیر زیادی ازپلی فنل ها، به ویژه فلاونول ها است. فلانول ها ، از طریق تحریک اکسید سیتانات نیتریک، افزایش در دسترس بودن L-آرژینین و کاهش تخریب NO ، اثرات مطلوبی بر اندو تیلیوم وادولاسیون اعمال می کنند . کاکائو ممکن است با محافظت در برابر تغییرات استرس اکسیداتیو و کاهش تجمع پلاکتها، کاهش اکسیداسیون چربی و مقاومت به انسولین مفید عمل کند . این اثرات با کاهش فشار خون و روند مطلوب در جهت کاهش وقایع عروقی و سکته مغزی ، قلبی و عروقی همراه است . متاآنالیز قبلی نشان داده است که غذاهای غنی از کاکائو ممکن است فشار خون را کاهش دهد. برای بررسی عملکرد و تاثیرات کاکائو ، تلاش های طولانی مدتی لازم است تا ببینیم آیا فشار خون مزمن با مصرف کاکائو روزانه کاهش می یابد یا خیر . علاوه بر این، مطالعات طولانی مدت در مورد تاثیر کاکائو بر نتایج بالینی نیز برای ارزیابی اینکه آیا کاکائو بر روی حوادث قلبی عروقی اثر می گذارد، مورد نیاز است. گفته شده است که کاهش فشارخون سیستولیک به میزان 3 میلیمتر جیوه ، خطر مرگ و میر ناشی از قلب و عروق و همه موارد را کاهش می دهد. این مقاله خلاصه یافته های جدید در مورد اثرات کاکائو بر فشار خون و سلامت قلب و عروق، با تمرکز بر مکانیسم های احتمالی عملی و دیدگاه های " نوتراکتیکال " ( اندیشه غذای داروسان ) می باشد .
مقدمه
بیماری قلبی عروقی به دنبال عوامل خطر،رینی مانند فشار خون بالا و پیشرفت اختلال عملکرد اندوتلیال، آترواسکلروز، به وجود می آِد و در نهایت منجر به آسیب های عضو بدن و انفارکتوس میوکارد، نارسایی قلبی، سکته مغزی میشود . از آنجائیکه خطر ابتلا به بیماری قلبی عروقی در طول کل فشار خون (BP) خطی است، بخش بزرگی از جمعیت، اگر چه به طور کلاسیک به عنوان "فشار خون بالا" تعریف نشده، ممکن است در معرض خطر باشد. بنابراین، کاهش دامنه BP حتی در حالت طبیعی ، از طریق رژیم غذایی، می تواند میزان آسیب اندام های انتهایی ناشی از فشار خون بالا را کاهش دهد .
ABSTRACT
High blood pressure is an important risk factor for cardiovascular disease and cardiovascular events worldwide. Clinical and epidemiological studies suggest that cocoa-rich products reduce the risk of cardiovascular disease. According to this, cocoa has a high content in polyphenols, especially flavanols. Flavanols have been described to exert favorable effects on endothelium-derived vasodilation via the stimulation of nitric oxide-synthase, the increased availability of L-arginine, and the decreased degradation of NO. Cocoa may also have a beneficial effect by protecting against oxidative stress alterations and via decreased platelet aggregation, decreased lipid oxidation, and insulin resistance. These effects are associated with a decrease of blood pressure and a favorable trend toward a reduction in cardiovascular events and strokes. Previous meta-analyses have shown that cocoa-rich foods may reduce blood pressure. Long-term trials investigating the effect of cocoa products are needed to determine whether or not blood pressure is reduced on a chronic basis by daily ingestion of cocoa. Furthermore, long-term trials investigating the effect of cocoa on clinical outcomes are also needed to assess whether cocoa has an effect on cardiovascular events. A 3 mmHg systolic blood pressure reduction has been estimated to decrease the risk of cardiovascular and all-cause mortality. This paper summarizes new findings concerning cocoa effects on blood pressure and cardiovascular health, focusing on putative mechanisms of action and “nutraceutical “ viewpoints.
INTRODUCTION
Cardiovascular disease represents a continuum that starts with risk factors such as hypertension and progresses to endothelial dysfunction, atherosclerosis, target organ damage, and ultimately to myocardial infarction, heart failure, stroke, or death.1−3 Because risk of cardiovascular disease is linear throughout the entire range of blood pressure (BP), a large segment of the population, although not classically defined as “hypertensive”, may still be at risk.2 Therefore, lowering BP, even in the normal range, through dietary means may decrease the rate of end-organ damage caused by hypertension.1,2
چکیده
مقدمه
شواهد حاصل از مطالعات اپیدمیولوژیک
اثرات تجربی و بالینی: اثرات کاکائو بر روی BP
کوکا و: BP مکانیسم هایی که باید در عمل و چشم انداز دیده شود
بحث و نتایج
ABSTRACT
INTRODUCTION
EVIDENCE FROM EPIDEMIOLOGICAL STUDIES
EXPERIMENTAL AND CLINICAL EVIDENCE: COCOA EFFECTS ON BP
COCOA AND BP: PUTATIVE MECHANISMS OF ACTION AND PERSPECTIVES
DISCUSSION AND CONCLUSIONS