اثرات درمانی کوتاه مدت ایجاد شده توسط دستگاه بلوک دوقلو
چکیده
هدف: ارزیابی اثرات دندانی، اسکلتی و بافت نرم در طی درمان بلوک دوقلو.
روش ها: یک پژوهش سیستماتیک روی چندین داده پایگاه الکترونیک (Medline، PubMed، Embas، همه ی مقالات مروری EMB، و شبکه ی علم) تا جولای سال 2013 انجام شد و همچنین یک پژوهش روی مقالات قدیمی مفید (گوگل اسکولار) انجام شد. مطالعات سفالومتری انسانی که از یک دستگاه بلوک دوقلو در یک رویکرد غیر استخراجی و غیر جراحی استفاده کرده بودند، انتخاب شدند. یک گروه کنترل قابل مقایسه از افراد تیمار نشده نیز مورد نیاز بود. دو محقق به صورت مستقل داده ها را مرور کردند و داده ها را از مطالعات انتخابی استخراج کردند. ریسک بایاس ارزیابی شده بود. نوع آنالیز متا بر اساس ناهمگنی انتخاب شده بود.
نتایج: در نهایت 10 مقاله شرکت داده شدند. انحراف به جلوی دندان های نیش پایین، انحراف به عقب دندان-های نیش بالا، حرکت دیستال دندان های آسیاب بالایی و یا حرکت مزیال دندان های آسیاب پایینی، افزایش در طول ماندیبول و یا حرکت رو به جلوی ماندیبل به صورت سازگار گزارش شده بود. مهار بالینی معنی دار رشد ماکزیلا دیده نشده بود. اگرچه طول تنه ی ماندیبول افزایش پیدا کرده بود اما تاثیر چهره ای آن به واسطه ی افزایش همزمان ارتفاع چهره کاهش پیدا کرده بود. تغییرات ارتفاع بخش پایینی چهره و انحراف صفحه ی اکلوزال متفاوت بود، که نشان می دهد که بعد عمودی می تواند در بیمارانی که از بیرون آمدگی دندان های آسیاب پایینی سود می برند دستکاری شود. برای موقعیت لب ها، شواهد کافی وجود ندارد که نشان دهنده ی تغییرات واضح موقعیت لب ها باشد.
نتیجه نهایی: تغییرات مرتبط با تصحیح کلاس 2 شناسایی شده بود. بیشتر تغییرات، به صورت تکی از معنی داری بالینی محدودی برخوردار بودند اما زمانی که باهم ترکیب می شدند به اهمیت بالینی دست پیدا می کردند. هیچ تغییر بلند مدتی در دسترس نبود.
مقدمه
به دستگاه های فانکشنال کلاس 2 در تصحیح نقایص ماندیبول اشاره شده است چون آن ها تغییرات وضعی ماندیبول را توسط حفظ ماندیبل به سمت جلو و یا به سمت پایین ممکن می سازند (1). ماهیچه ها و بافت های نرم توسط فشار ایجاد شده که به ساختارهای اسکلتی و دندانی منتقل می شوند، و به صورت بالقوه منجر به اصلاح رشد اسکلتی و حرکت دندان می شوند، بسط پیدا می کنند (1). هم دستگاه های فانکشنال کلاس 2 متحرک و هم ثابت برای بهبود مال اکلوژن های کلاس 2 مورد استفاده قرار می گیرند. از آنجایی که موفقیت با دستگاه های متحرک به مقدار زیادی بستگی به پذیرش بیمار دارد، استفاده از یک دستگاه قابل قبول تر می تواند موجب افزایش شانس یک نتیجه ی مطلوب شود. بلوک های دوقلو، بلوک های آکریلیک نیش بالایی و پایینی با طرح های شیب دار هستند که با زاویه ی 70 درجه ای به هم قفل می شوند و ماندیبل را رو به جلو و به سمت پایین هدایت می کنند (2). این موضوع نشان می دهد که در مقایسه با سایر دستگاه های فانکشنال، نرخ موفقیت با دستگاه های بلوک دوقلو مطلوب است چون آن عموما توسط بیماران بهتر پذیرفته می شود (3.4)، چون آن کوچکتر از سایر دستگاه های فانکشنال می باشد که هیچ بخش آکریلیک مشهودی به صورت قدامی ندارد و تداخل آن با صحبت کردن، حداقل می باشد (4).
Summary
Objective: To evaluate dental, skeletal, and soft tissue effects during Twin-block treatment.
Methods: A systematic search of several electronic databases (Medline, PubMed, Embase, all EBM reviews, and Web of Science) was conducted until July 2013, as well as a limited grey-literature search (Google Scholar). Human cephalometric studies that used a Twin-block appliance in a nonextraction and non-surgical approach were selected. A comparable control group of untreated subjects was required. Two authors independently reviewed and extracted data from the selected studies. Risk of bias was assessed. The type of meta-analysis was selected based on heterogeneity.
Results: Ultimately 10 articles were included. Proclination of lower incisors, retroclination of upper incisors, distal movement of upper molars and/or mesial movement of lower molars, increase in mandibular length, and/or forward movement of the mandible were consistently reported. Clinically significant restraint of maxillary growth was not found. Although the mandibular body length is increased, the facial impact of it is reduced by the simultaneous increment of the face height. Changes of lower face height and occlusal plane inclination varied, suggesting that vertical dimension can be manipulated in patients who would benefit from lower molar extrusion. As for lip position, there is not enough evidence to suggest clear lip position changes.
Conclusions: Changes associated with a Class II correction were identified. Most of the changes individually were of limited clinical significance, but when combined reached clinical importance. No long-term changes were available.
Introduction
Class II functional appliances are indicated in the correction of mandibular deficiencies as they allow mandibular postural changes by holding the mandible forward and/or downward (1). The muscles and soft tissues are stretched with the generated pressure transmitted to the skeletal and dental structures potentially resulting in skeletal growth modification and tooth movement (1). Both fixed and removable Class II functional appliances are used to improve Class II malocclusions. Since the success with removable appliances largely depends on patient’s compliance, using a more tolerable appliance can increase the chances of a favourable outcome. Twin-blocks are upper and lower acrylic bite blocks with occlusal inclined planes that interlock at a 70 degree angle and guide the mandible forward and downward (2). It has been suggested that compared to other functional appliances, success rate with Twin-block is favourable because it is generally better tolerated by patients (3,4) as it is smaller than other functional appliances, has no visible acrylic portion anteriorly, and its interference with speech is minimal (4).
چکیده
مقدمه
مواد و روش ها
منابع اطلاعاتی
استراتژی پژوهش
معیار شایستگی
انتخاب مطالعه
آیتم ها و جمع آوری داده ها
ریسک بایاس در مطالعات فردی
خلاصه مقیاس ها
ریسک بایاس بین مطالعات
نتایج
فرایند پژوهش و انتخاب مطالعه
خصوصیات مطالعه و ریسک بایاس
خلاصه ای از تغییرات بافتی، اسکلتی و دندانی
بحث
نتیجه گیری های نهایی
Summary
Introduction
Materials and methods
Protocol registration
Information sources
Search strategy
Eligibility criteria
Study selection
Data items and collection
Risk of bias in individual studies
Summary measures
Risk of bias between studies
Results
Search process and study selection
Study characteristics and risk of bias
Summary of skeletal, dental, and soft tissues changes
Discussion
Conclusions
- ترجمه فارسی مقاله با فرمت ورد (word) با قابلیت ویرایش، بدون آرم سایت ای ترجمه
- ترجمه فارسی مقاله با فرمت pdf، بدون آرم سایت ای ترجمه