چکیده
پوسیدگی دندان یکی از قدیمیترین بیماریها در جهان است و عامل ایجاد آن استرپتوکوک موتانس (MS) میباشد. در میان باکتریهای MS، استرپتوکوکوک موتانس و استرپتوکوک سوربینوس در نمونههای پوسیدگی فعال دخیل هستند. هدف این مطالعه شناسایی و تعیین پروفایل آنتیبیوگرام از جدایههای S. Mutans و S. sobrinus بود. نمونههای پلاک دندان از افراد مبتلا به پوسیدگی فعال (سن 35-44 سالگی) جمعآوری شده و بعد از آن توسط توالییابی S rDNA 16 شناسایی شدند. از بین 65 جدایه بالینی، 36 نمونه (55.38%) S. mutans و 5 نمونه (7.69%) S. sobrinus بودند. تهیه پروفایل آنتیبیوگرام برای تعیین حساسیت 6 آنتیبیوتیکهای بتا- لاکتام (پنیسیلین، آمپیسیلین، سفوتاکسیم ، سفالوتین، سفازولین و متیسیلین) و 2 آنتیبیوتیکهای بتالاکتام (اریترومایسین و کلرامفنیکول) با استفاده از روش انتشار دیسک انجام شد. تمام جدایههای S. Mutans و S. Sobrinus به آنتیبیوتیکهای مورد استفاده در این مطالعه حساس بودند. پنیسیلین و آمپیسیلین موثرترین آنتیبیوتیکها در برابر جدایههای S. Mutans و S. Sobrinus بودند و هیچ مقاومتی مشاهده نشد. مطالعه به این نتیجه رسید که تمام جدایهها به آنتیبیوتیکها حساس هستند و این موضوع نشان میدهد در صورتی که با احتیاط بیشتری مصرف شوند؛ تجویز آنتیبیوتیکها باکتری را با مقاومت کمتر حفظ خواهد کرد. پژوهش حاضر همچنین توصیه میکند از یک روش پیشگیری جایگزین ماننده عصاره گیاهی برای جلوگیری از مقاومت آتی استفاده شود.
مقدمه
پوسیدگی دندان به عنوان یکی از عفونیترین بیماریها در سراسر جهان شناخته شده است (Okada et al., 2011). استرپتوکوک موتانس (MS) معمولا به عنوان باکتری اصلی پوساننده دندان با این بیماری در ارتباط است. در میان باکتریهای MS، استرپتوکوک موتانس و استرپتوکوک سوربینوس به شدت با پوسیدگی دندان در انسان ارتباط دارند (Loesche, 1986). S. mutans در دهان وجود دارد و نشان داده شده است که به دلیل ظرفیت خود برای متابولیزه کردن کربوهیدراتهای قابل تخمیر به اسیدهای آلی عامل اصلی پوسیدگیهای دندان است. این اسیدها میتوانند باعث کاهش pH شوند که میتواند موجب افزایش حلالیت مینای دندان شود و این پدیده پوسیدگی دندان نام دارد (Hui et al., 2013). S. mutans در نمونههای پوسیدگی دندان نسبت به S. sobrinus شایعتر است (al., 2007 Franco et al., 2007; Yoo et). افزایش مقاومت پاتوژنهای باکتریایی به مصرف منظم آنتیبیوتیکها به نگرانی عموم مردم تبدیل شده است. گسترش مقاومت به آنتیبیوتیک موجب مرگومیر و همچنین خسارتهای مالی فراوان میشود. در کشورهایی با اقتصاد ضعیف، مقاومت به آنتیبیوتیک نسبت به کشورهای توسعهیافته شایعتر است (Kapi, 2014). S. mutans همچنین به عنوان عامل اندوکاردیت در نظر گرفته شده است. اطلاع از پروفایل آنتیبیوگرام S. mutans برای تجویز درمان مناسب در مورد اندوکاردیت اهمیت دارد (DeMoor et al., 1972). انجمن قلب آمریکا پیشنهاد میکند یک ساعت قبل از عمل دندانپزشکی، پیشگیری آنتیمیکروبی برای بیماران قلبی عروقی در معرض خطر بالا به صورت آموکسی سیلین (2 گرم) به عنوان اولین انتخاب و کلیندامایسین (600 میلیگرم) به عنوان انتخاب دوم صورت گیرد (Dajani et al., 1997). با این حال، تولید بتا لاکتاماز برای اکثر استرپتوکوکها که مقاومت در آنها با تغییر آهسته پروتئینهای متصل به پنیسیلین اتفاق میافتد؛ غیرمعمول است (Chambers, 1999; Cvitkovitch, 2001; Hakenbech, 1998).
ABSTRACT
Dental caries is one of the oldest disease in the world and its causative agent is mutans streptococci (MS). Among MS, Streptococcus mutans and Streptococcus sobrinus are implicated in caries active subjects. The objective of this study was to identify and determine the antibiogram profile of S. mutans and S. sobrinus isolates. The dental plaque samples were collected from caries active subjects (aged 35-44 years) and later identified by 16S rDNA sequencing. Out of 65 clinical isolates 36 (55.38%) were S. mutans and 5 (7.69%) were S. sobrinus. Antibiogram profiling was performed to determine the susceptibility of 6 β-Lactam antibiotics (penicillin, ampicillin, cefotaxime, cephalothin, cefazolin and methicillin) and 2 non β-Lactam antibiotics (erythromycin and chloramphenicol) by disc diffusion method. All S. mutans and S. sobrinus isolates were susceptible to the antibiotics employed in this study. Penicillin and ampicillin were the most effective antibiotics against S. mutans and S. sobrinus isolates and no resistance found. The study concludes that all the isolates were susceptible to the antibiotics, and suggests that taking extra precaution while prescribing antibiotics will maintain the bacteria with less resistance. It also recommends to use an alternative prevention, such as a plant extract to avoid upcoming resistance.
INTRODUCTION
Dental caries is recognized as one of the most infectious diseases worldwide (Okada et al., 2011). Mutans streptococci (MS) have been commonly associated as major cariogenic bacteria. Among MS, Streptococcus mutans and Streptococcus sobrinus are emphatically connected with human dental caries (Loesche, 1986). S. mutans is present in oral flora and has been demonstrated to be a causative specialist for dental caries because of its capacity to metabolize fermentable carbohydrate into organic acids. These acids can cause a fall in pH, which can lead to an increase of enamel solubility that is dental caries (Hui et al., 2013). S. mutans is more prevalent in dental caries subjects than S. sobrinus (Franco et al., 2007; Yoo et al., 2007). Expanding resistance of bacterial pathogens to regularly utilize antibiotics has turned into general human concern. The spread of antibiotic resistance is causing fatalities, as well as a high financial inconvenience. In low economic nations, antibiotic resistance is considered to be more prevalent than in the developed countries (Kapi, 2014). S. mutans is also included as a causative agent of endocarditis. Information about the antibiogram profile of S. mutans is of significance for prescribing the appropriate treatment in the case of endocarditis (DeMoor et al., 1972). One hour prior dental procedure, the American Heart Association suggests antimicrobial prophylaxis for high-risk cardiovascular patients, such as amoxicillin (2 g) as first choice and clindamycin (600 mg) as a second choice (Dajani et al., 1997). Production of β-lactamase is, however, unusual for most of streptococci, where resistance is happening by slightly altered of penicillin binding proteins (Chambers, 1999; Cvitkovitch, 2001; Hakenbech, 1998).
چکیده
مقدمه
مواد و روشها
جدایههای باکتریایی
جداسازی DNA ژنومی
آنتی بیوگرام
تجزیه و تحلیل آماری
نتایج و بحث
نتیجهگیری
ABSTRACT
INTRODUCTION
MATERIALS AND METHODS
Bacterial isolates
Genomic DNA isolation
Antibiogram
Statistical analysis
RESULTS AND DISCUSSION
CONCLUSION