چکیده
چاقی یکی از اپیدمی های اصلی این هزاره است و شیوع آن در سراسر جهان در حال افزایش است. بعد از همه-گیری چاقی، بیماری کبد چرب غیر الکلی (NAFLD) به بیماری با شیوع فزاینده و علت اصلی مرگ و میر و ناخوشی مرتبط با بیماری قلبی عروقی، بدخیمی ها و سیروز تبدیل شده است. اعتقاد بر این است که استرس اکسیداتیو، عامل اصلی توسعه و پیشرفت NAFLD است. در حال حاضر، بکارگیری یک رویکرد داروشناسی در NAFLD الزامی شده است که به دلیل ناتوانی در تغییر سبک زندگی و عادات غذایی در اکثر بیماران است. ویتامین E یک آنتی اکسیدان بالقوه است که موجب کاهش استرس اکسیداتیو در NAFLD می شود. این مقاله ی مروری، فعالیتهای بیولوژیکی ویتامین E را با تمرکز بر اثربخشی درمانی آن در NAFLD به طور خلاصه بیان می کند.
1. مقدمه
بیماری کبد چرب غیر الکلی (NAFLD) به دلیل تجمع چربی بیش از حد در کبد بروز میکند و در شرایطی که میزان مصرف الکل قابل توجه نیست و علت ثانویه وجود ندارد؛ توسط تصویربرداری یا بافتشناسی تشخیص داده میشود.
NAFLD طیف پاتولوژیک گستردهای از فنوتیپها از جمله استئاتوز کبدی جدا شده (IHS) تا استئاتو هپاتیت غیر الکلی (NASH) که فرم پیشروندهی بیماری کبد چرب همراه با بروز التهاب و آسیب سلولی است و میتواند به سیروز مرتبط (NASH) و کارسینوم کبدی منجر شود را در بر میگیرد. این آسیبشناسی در حال حاضر به عنوان علت اصلی بیماریهای کبدی مزمن و انجام پیوند کبد در بسیاری از کشورها در نظر گرفته میشود. علاوه بر این، NAFLD همچنین با بروز بیماریهای کبدی مختلف از جمله عوارض متابولیک سیستمیک، بیماری قلبی عروقی و کلیوی مزمن و بدخیمیها مرتبط است که تمام این بیماریها در مرگ و میر بالاتری که در بیماران مبتلا به NASH مشاهده میشود؛ نقش دارند.
Abstract
Obesity is one of the major epidemics of this millennium, and its incidence is growing worldwide. Following the epidemics of obesity, nonalcoholic fatty liver disease (NAFLD) has become a disease of increasing prevalence and a leading cause of morbidity and mortality closely related to cardiovascular disease, malignancies, and cirrhosis. It is believed that oxidative stress is a main player in the development and progression of NAFLD. Currently, a pharmacological approach has become necessary in NAFLD because of a failure to modify lifestyle and dietary habits in most patients. Vitamin E is a potent antioxidant that has been shown to reduce oxidative stress in NAFLD. This review summarizes the biological activities of vitamin E, with a primary focus on its therapeutic efficacy in NAFLD.
1. Introduction
Nonalcoholic fatty liver disease (NAFLD) is defined as the accumulation of excessive fat in the liver, as demonstrated by imaging or by histology, in the setting of no significant alcohol consumptionand the absence of any secondary cause [1].
NAFLD encompasses a broad pathological spectrum of phenotypes ranging from isolated hepatic steatosis (IHS) to nonalcoholic steatohepatitis (NASH)—the progressive form of fatty liver disease associated with inflammation and cellular injury, which can lead to NASH-related cirrhosis and hepatocellular carcinoma [2]. This pathology is now regarded as a leading cause of chronic liver diseases and liver transplantation in most countries [3]. In addition, NAFLD has been also linked to extra-hepatic morbidity, including systemic metabolic complications, chronic kidney and cardiovascular disease, and malignancies, which all contribute to a higher mortality observed in NASH patients [4].
چکیده
1.مقدمه
2.ویتامین E: مرور مختصری بر ساختار، متابولیسم و عملکرد این ویتامین
2.1 دیدگاههای پیرامون ساختار ویتامین E
2.2 دیدگاههای پیرامون متابولیسم ویتامین E
2.3 فعالیت بیولوژیکی ویتامین E
3. ویتامین E و NAFLD
3.1 پاتوژنز NAFLD/NASH
3.2. ویتامین E و NAFLD: مطالعات آزمایشگاهی
3.3. ویتامین E و NAFLD: مطالعات انسانی
3.4. ویتامین E: نگرانی های ایمنی
4. نتایج
منلع
Abstract
1. Introduction
2. Vitamin E: Brief Overview of Structure, Metabolism and Function
2.1. Structural Perspectives
2.2. Insight into Metabolism
2.3. Biological Activity of Vitamin E
3. Vitamin E and NAFLD
3.1. NAFLD/NASH Pathogenesis
3.2. Vitamin E and NAFLD: Experimental Studies
3.3. Vitamin E and NAFLD: Human Studies
3.4. Vitamin E: Safety Concerns
4. Conclusions