دانلود مقاله افسردگی، اضطراب، و علائم استرس در بین بیماران کووید-19
چکیده
1. مقدمه
2. مواد و روش ها
3. نتایج
4. بحث
5. نتیجه گیری
منابع مالی
در دسترس بودن داده ها
اعلامیه منافع رقابتی
تصدیق
پیوست A. داده های تکمیلی
منابع
Abstract
1. Introduction
2. Materials and methods
3. Results
4. Discussion
5. Conclusion
Funding
Data availability
Declaration of Competing Interest
Acknowledgment
Appendix A. Supplementary data
References
چکیده
مقدمه: در سطح جهانی، همه گیری کووید-19 تأثیر بسزایی بر سلامت روان دارد. در نپال، موارد مثبت COVID-19 باید در خانه های چند نسلی و چند خانواده ایزوله شوند. این می تواند به شدت با افسردگی، اضطراب و پیامدهای سلامت مرتبط با استرس مرتبط باشد. علاوه بر این، انگ مرتبط با COVID-19 و ترس از انتقال ممکن است علائم افسردگی، اضطراب و استرس را تشدید کند. این مطالعه شیوع علائم افسردگی، اضطراب و استرس و ارتباط آنها با وجود علائم کووید-19 و شرایط همراه را در بین افراد مثبت COVID-19 ایزوله شده خانگی در استان کارنالی، نپال تعیین کرد.
روش ها: ما یک مطالعه مقطعی را برای ارزیابی افسردگی، اضطراب و علائم استرس در بین 402 بیمار مبتلا به کووید-19 ایزوله شده خانگی در استان کارنالی از ژانویه تا می 2021 با استفاده از "مقیاس افسردگی، اضطراب و استرس 21 (DASS-21)" انجام دادیم. . ما با بیماران برای جمع‌آوری علائم جمعیت‌شناختی اجتماعی، DASS-21، COVID-19، شرایط همراه و خوددرمانی مصاحبه کردیم. ما یک مصاحبه تلفنی با استفاده از یک پرسشنامه استاندارد شده با استفاده از Kobotoolbox انجام دادیم. ما شیوع علائم افسردگی، اضطراب و استرس را محاسبه کردیم. ما از رگرسیون لجستیک تک متغیره و چند متغیره برای تعیین ارتباط آنها با وجود علائم COVID-19 و شرایط همراه استفاده کردیم. در رگرسیون لجستیک چند متغیره، ما عوامل اجتماعی-دموگرافیک (سن، جنسیت، قومیت، وضعیت تاهل، درآمد ماهانه خانواده، سطح تحصیلات)، وضعیت مصرف سیگار و سابقه خوددرمانی را تنظیم کردیم. ما نسبت‌های شانس تعدیل‌شده (aOR) را با بازه‌های اطمینان 95 درصد گزارش کردیم. همه آنالیزها در R (نسخه: 4.0.3) انجام شد.
یافته‌ها: شیوع علائم افسردگی، اضطراب و استرس در بیماران کووید-19 ایزوله شده در منزل 0/8 درصد (اطمینان اطمینان 95 درصد: 5/5 تا 1/11)، 2/11 درصد (فاصله اطمینان 95 درصد: 3/8 تا 7/14) و 0/4 درصد (اطمینان اطمینان 95 درصد) بود. : 2.3 تا 6.4) به ترتیب. احتمال بالاتر علائم افسردگی (aOR: 2.79؛ 95% CI: 1.08-7.20، p = 0.03)، علائم اضطراب (aOR: 3.65؛ 95% CI: 1.57 تا 8.52؛ p = 0.003) و علائم استرس (aOR: 4: . 95% فاصله اطمینان (CI): 1.37 تا 39.94؛ p = 0.02) به طور قابل توجهی با وجود علائم COVID-19 در هفته گذشته مرتبط بود. احتمال بالاتر علائم اضطراب با وجود شرایط همراه همراه بود (aOR = 2.79؛ 95% CI: 1.05 تا 7.44؛ p = 0.04).
نتیجه‌گیری: علائم افسردگی، اضطراب و استرس در بخش قابل‌توجهی از بیماران مبتلا به کووید19 منزوی شده در خانه در غرب نپال وجود داشت و با وجود علائم COVID-19 ارتباط مثبت داشت. در این همه‌گیری جهانی COVID-19، ارائه مشاوره به موقع به گروه‌های پرخطر مانند آنهایی که بیماری‌های همراه و علائم کووید-19 دارند، برای حفظ سطح بالایی از سلامت روان در میان بیماران کووید-19 ایزوله شده در خانه، مهم است.
توجه! این متن ترجمه ماشینی بوده و توسط مترجمین ای ترجمه، ترجمه نشده است.
Abstract
Introduction
Globally, COVID-19 pandemic has a significant impact on mental health. In Nepal, COVID-19 positive cases have to self-isolate at home in multi-generational and multi-family households. This could be strongly associated with depression, anxiety, and stress-related health outcomes. Additionally, COVID-19 related stigma and fear of transmission may intensify depression, anxiety, and stress symptoms. This study determined the prevalence of depression, anxiety, and stress symptoms and their association with presence of COVID-19 symptoms and comorbid conditions among home isolated COVID-19 positives in the Karnali province, Nepal.
Methods
We conducted a cross-sectional study to assess depression, anxiety, and stress symptoms among 402 home isolated COVID-19 patients of Karnali province from January to May 2021 using “Depression, Anxiety and Stress Scale-21 (DASS-21)”. We interviewed patients to collect socio-demographic, DASS-21, COVID-19 symptoms, comorbid conditions, and self-treatment. We conducted a telephonic interview using a standardized questionnaire using Kobotoolbox. We calculated the prevalence of depression, anxiety, and stress symptoms. We utilized univariate and multivariate logistic regression to determine their association with the presence of COVID-19 symptoms and comorbid conditions. In multivariate logistic regression, we adjusted sociodemographic factors (age, gender, ethnicity, marital status, monthly family income, education level), smoking status and history of self-treatment. We reported adjusted odds ratios (aOR) with 95% confidence intervals. All analyses were conducted in R (version: 4.0.3).
Results
The prevalence of depression, anxiety and stress symptoms among home isolated COVID-19 patients were 8.0% (95% CI: 5.5 to 11.1), 11.2% (95% CI: 8.3 to 14.7), and 4.0% (95% CI: 2.3 to 6.4) respectively. Higher odds of depression symptoms (aOR: 2.79; 95% CI: 1.08–7.20, p = 0.03), anxiety symptoms (aOR: 3.65; 95% CI: 1.57 to 8.52; p = 0.003) and stress symptoms (aOR: 7.41; 95% CI: 1.37 to 39.94; p = 0.02) were associated significantly with presence of COVID-19 symptoms in past week. Higher odds of anxiety symptoms were associated with the presence of comorbid conditions (aOR = 2.79; 95% CI: 1.05 to 7.44; p = 0.04).
Conclusion
Depression, anxiety, and stress symptoms were present in a significant proportion of home isolated COVID-19 patients in western Nepal and positively associated with the presence of COVID-19 symptoms. In this global COVID-19 pandemic, it is important to provide timely counseling to high-risk groups like those with comorbidities and COVID-19 symptoms to maintain a high level of mental health among home isolated COVID-19 patients.
Introduction
There is growing evidence that the current COVID-19 pandemic is causing severe mental health effects on people globally [[1], [2], [3], [4]]. Studies conducted globally found a positive association between mental health with the presence of COVID-19 symptoms [5] and comorbid status [6]. The COVID-19 pandemic spread throughout the globe, it instilled significant fear, worry, and concern in the general public, as well as in specific groups such as older individuals, caregivers, and those with underlying health issues [7]. The COVID-19 pandemic is likely to exacerbate social isolation and loneliness which are strongly associated with anxiety, depression, self-harm, and suicide attempts across the lifespan [[8], [9], [10]]. The misinformation from the media, lack of knowledge on COVID-19, lack of effective treatments, and significant economic losses may have resulted in higher levels of depression, anxiety, and stress during the COVID-19 pandemic [11,12]. Anxiety and depression might also be triggered by COVID-19 symptoms such as fever and shortness of breath [13]. Psychological trauma could result in a mixture of emotional surges like nightmares, self-blame, and experiencing recurrent thoughts of trauma [14]. COVID-19 has the potential to cause mental health crises with long-term consequences, particularly in Nepal [15].
Conclusion
The prevalence of depression symptoms, anxiety symptoms, and stress among home isolated COVID-19 patients of Karnali province were common. They were positively associated with the presence of COVID-19 symptoms whereas anxiety symptoms with comorbid status. One key implication of this study is that, in this global COVID-19 pandemic, Nepal government should provide timely counseling and psychological support to those who are already affected with depression symptoms, anxiety symptoms and stress; and those under high-risk like those with comorbidities and COVID-19 symptoms to maintain a high level of mental health among home isolated COVID-19 patients.